2019年石青等:抗过敏治疗在慢性咽炎诊疗中的影响·53· 表1各种咽炎临床疗效的比较/例 咽炎类型例数显效有效无效总有效率 (1) 合并过敏性鼻炎674913592.5% (1) 合并过敏性鼻炎及过敏性哮喘24175291.7% (1) 无过敏性病史351412974.3% 注:(1)与无过敏性病史患者相比,P<0.05。 胞和嗜碱性粒细胞释放介质导致的,具有区域性及 3讨论 [4] 季节性高发的特点。发病率逐年增加,病情渐呈 传统意义上慢性咽炎是多发病常见病,是晋北复杂化。变应原特异性免疫治疗是唯一可能改变 [5] 地区地方病,病因复杂,治疗时长,疗效不明确; 过敏性疾病自然进程的治疗方式。但其疗程长, 一直以来未受到应有的重视。其治疗均是以“清咽 费用高,远期疗效不明确,从而导致患者依从性 利喉,解毒生津”为治疗要点,辨证施治予以口服 差。对于常规治疗疗效欠佳合并有过敏性鼻炎和 中草药和中成药,辅助其他局部治疗(如烧灼咽后哮喘的慢性咽炎患者,可以通过小剂量抗过敏治疗 壁淋巴滤泡、雾化吸入、碘甘油局部涂抹等)为 以期达到诊断治疗的目的。 主。随着变应性疾病发病率的逐年提升,过敏性疾 综上,抗过敏治疗既往有过敏性疾病的慢性 病成为了新世纪的流行病,据报道全国17个城市 咽炎患者以及无明确过敏史难治性慢性咽炎患 人群的平均患病率高达17.6%,对患者的生活质量者,具有一定的临床指导意义。咽部黏膜炎症的 [2] 及家庭和社会经济造成严重影响。作为呼吸道的 缓解对上下呼吸道均有一定的保护作用,对患者 一部分,在提倡“同一呼吸道,同一疾病”的理念 长期生活质量及卫生经济状况的改善都起到积极 中,在重视过敏性鼻炎和哮喘的同时,作为二者之 有效的作用。 间的咽后壁也愈来愈受到重视,有研究发现慢性咽上述为近期观察所得,从长远来讲,过敏性疾 炎患者变应原检测有效率高达50%~60%,其发 病是一种免疫系统疾病,变应原特异性免疫治疗是 [3] 病机制主要是IgE介导的I型变态反应。I型变态 唯一可以影响其发病机制从而该病其自然进程的 反应又称速发型超敏反应,是由IgE介导的肥大细 治疗方法。 参考文献 [1]赵燕恋,苗芳芳,杨继红,等.慢性咽炎的个体化治疗及临床意义[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(13):1006-1009. [2]储俊才,程雷.变应性鼻炎变应原免疫治疗新指南[J].中国中西医结合耳鼻咽喉杂志,2018,26(3):161-162. [3]吴建平,梅志丹,陶泽璋,等.变态反应性咽炎的诊断和治疗[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2006,20(22):1047-10480. [4]GordonBR.Theallergicmarch:canwepreventallergicsandasthma[J]?OtolaryngolClinNorthAm,2011.44(3):765-777. [5]BousquetJ,LockeyR,MallingHJ,etal.Allergenimmunotherapy:therapeuticvaccinesforallergicdiseases.WorldHealthOrganiza? tion,AmericanacademyofAllergy,AsthmaandImmunology[J].AnnAllergyAsthmaImmunol,1998,81:401-405. InfluenceofAnti-allergyTreatmentontheDiagnosisandTreatmentofChronicPharyngitis SHIQing,LIYue-ji (DepartmentofOtolaryngology-HeadandNeckSurgery,ThirdPeople''sHospitalofDatong,DatongShanxi,037046) Abstract:ObjectiveToobserveandanalyzetheeffectivenessandinfluenceoftheanti-allergytreatmentonthediagnosisand treatmentofchronicpharyngitis.MethodsFirstgetthequalifiedsampleof126patientswhohavethechronicpharyngitisinourhospi? tal.Thenconducttheclinicalsymptomsurveywhichcontains7differentcategoriesandgetthescoreofthesurveyandgiveeachpa? tientoralanti-allergicdrugsandtraditionalChinesemedicineastreatment.Therearethreeweeksforthistreatmentandafterthree weeks,weanalyzetheconditionofpatientsandconductthesurveyagaininordertoquantifythedifferenceofthesurveyscoresfrombe? foreandafter.ResultThereisnostatisticalsignificance(p>0.05)ofthepatientsymptoms''totalscoredifferencebeforethetreatment. Afterthetreatment,thepatientsymptoms''totalscoredecrementsalot,whichshowsthestatisticalsignificance(p<0.05).Plus,theef? fectiveprobabilityofthetreatmentofallergicrhinitisandallergicasthmaisgreaterthan90%.ConclusionAnti-allergytreatmentisef? fectiveonthepatientswhohadthehistoryofallergicdiseasewithchronicpharyngitis.Anti-allergytreatmenthascertainclinicalguid? ingsignificanceontheindividualtreatmentanddiagnosisofchronicpharyngitis. Keywords:allergicreaction;antianaphylaxis;alergenspecificimmunotherapy;chronicpharyngitis〔责任编辑杨德兵〕 |
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