【注意】这个问题不注意，手术后可能出现大问题！-预防下肢血栓动作

手术后千万不要大意

今年76岁的患者根叔，不久前做了一个小手术，但是最近因为反复气促、胸痛紧急入院，医生检查发现他双侧下肢深静脉有血栓形成，左、右肺动脉及其分支也有血栓栓塞，考虑病情危重，医生立即通过介入的方法施行下腔静脉滤器置入术，防止肺栓塞进一步加重，危及生命，手术后经过规范的抗凝治疗，目前根叔的病情得到了控制，肺栓塞范围明显缩小，好在有惊无险。

究竟为什么会出现这种情况呐？原来跟他术后长期卧床有关！

何为静脉血栓栓塞（VTE）？

正常的血液在血管内不会形成血栓，但在血管出血损伤、血液粘稠度增大、血流缓慢或停滞的状态下，血管内的血液就会形成血栓。下肢静脉血流在静息状态下流动缓慢，容易形成血栓，为最常见的VTE。目前下肢深静脉血栓栓塞已成为潜伏在患者身边的 “隐形杀手”，尤其是手术后需要长期卧床的患者。

下肢静脉血栓有何危害？

下肢静脉血栓状如凝胶，但它并不一定牢固，当它意外脱落后，就会随着血液循环到达肺动脉，堵塞在肺动脉的分支甚至主干，导致呼吸困难、呼吸衰竭、右心功能衰竭，严重时可危及生命！

如何治疗？---重在预防！

下肢静脉血栓一旦形成，就有许多潜在的危险。为了做好VTE的防治工作，避免严重的并发症，医院采取了各种措施，如：VTE宣教，建立VTE评估系统，下肢静脉彩超筛查，围手术期VTE预防指导，规范的抗凝治疗，介入治疗等等。

简单小动作，预防静脉血栓

今天就教大家几个简单的小动作--踝泵运动，可有效的预防VTE，达到“小动作、大作用”的目的。（注意：对于下肢静脉血栓已形成的患者，则不宜进行该项运动）

踝泵运动具体操作：

1、术后患者无力进行下肢运动，由家属协助进行以下2个运动：

（1）双足被动屈伸运动：

治疗者一手握住患者的足后跟，另一手握住患者的足背部，帮助患者做被动踝关节跖屈，背伸运动，每分钟15-20次，双足交替进行，持续5分钟。

（2）双足被动旋转运动：

治疗者一手握住患者的足后跟，另一手握住患者的足背部，做环转运动。

逆时针顺时针交替进行，每分钟15-20次，双足交替进行，持续5分钟。

以上两节节被动活动，每天由患者家属协助患者做2－3次,需在医生指导下进行。

2、术后患者可以主动进行下肢活动的，可以进行以下2个运动：

（1）双足主动屈伸运动患者主动进行踝关节跖屈，背伸运动，每分钟15-20次，持续3-5分钟

 

（2）双足主动旋转运动患者主动进行踝关节旋转运动，逆时针顺时针交替进行，每分钟15-20次，持续3-5分钟

以上2个动作，每天进行2-3次。

来源｜中山市中医院