分享

关于糖尿病的那些“坑”,你都踩了吗?(二)

 西窗听雨 2020-01-30
原创 陈树春医生 2019-05-12 09:43:00

前面的文章给大家科普了有关糖尿病的误区问题,很多患友都表示说自己也犯过同样的错误,希望我再接着跟大家聊聊这方面的话题。

那么,糖友们快看过来吧,填坑还在继续中……

关于糖尿病的那些“坑”,你都踩了吗?(二)

1、糖尿病只要把血糖控制好就可以了,其他不重要。

有人说,我是糖尿病,控制血糖就可以了,其他的不重要。事实上,并非如此。

糖尿病患者除了高血糖(血糖>16.7mmol/l)引起的急性并发症会导致严重后果之外,慢性并发症会严重影响生活质量,同时也会给患者带来巨大的经济负担,其中心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的第一大原因。

所以,糖尿病的诊断确立后,不管是否存在心脑血管疾病,均应该采取措施预防并发症的发生。

2、为什么我的血压要降得那么低?

肥胖、高血压、高血脂均是促发心脑血管疾病的因素。所以,减肥、严格的血压控制及血脂控制也是糖尿病治疗的重要措施。

普通高血压患者将血压控制在140/90 mmHg以下就够了,但糖尿病患者一般应将血压控制在130/80mmHg以下(老年及特殊情况例外),而且药物选择也不同于单纯高血压患者,糖尿病患者的血压控制应该首先选用ACEI或者ARB类降压药。

3、我是糖尿病,为什么医生给我用阿司匹林?而且我血脂正常,还要给我用降脂药?

在血脂的成分中,低密度脂蛋白胆固醇对动脉硬化的影响最为显著,如果降低低密度脂蛋白胆固醇水平,可以预防心脑血管疾病的发生,对于已经发生心脑血管疾病的患者可以延缓其进展,预防再次梗塞。

所以,对糖尿病患者应该首选他汀类药物,把低密度脂蛋白胆固醇降得比其他人更低,在2.6 mmol/L以下,如果患者有糖尿病同时又伴有心脑血管疾病,应该把低密度脂蛋白降到1.8mmol/l以下。

为了预防糖尿病心脑血管并发症的发生,年龄≥50岁,就应该应用阿司匹林治疗(有阿司匹林禁忌症除外)。

4、血糖大于4~5mmol/L,就说明没有低血糖。

对于健康人来讲,空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,就诊断为低血糖,而糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖,并需要调整治疗方案。但是判断是否存在低血糖,除了血糖数值外,患者的症状也很重要。

如果缓和出现饥饿感、心慌、出汗、头晕、情绪低落、脾气暴躁,进食后可以缓解,这种情况称为“低血糖反应”。

这个时候即便血糖数值没有达到低血糖的标准,也应该引起重视,按照低血糖来处理,因为持续的有可能发生心脑血管意外等危险情况。

所以一旦糖尿病患者反复出现低血糖的症状,应及时到医院就诊,调整药物。

内容来自我的微信公众号“陈树春医生”

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多