 本文理论依据：《医方精要》、《中医心病诊治学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想跟你聊聊，如何来应对心慌这件事儿。 一起来看一个故事吧。 我跟师学习的时候，有一回，遇上一个老太太。 这个老太太大概70多岁，长得很瘦小。 她告诉我们，有那么一回，她自己在家里睡觉。睡到半夜11点多钟，门外有敲门声。声音特别大，这一下就把她给吓醒了，心头扑腾扑腾直跳。她摸索着走出来，发现是一个送货的，经核对之后竟然是对方敲错了门。 送货员连声道歉，一走了之，可是老太太从那以后就落了病根儿，这就是心头总是腾腾直跳，尤其是在干了一点活之后，心中狂跳不已。平时，就会感觉内心不安，害怕，但是说不出来怕什么，周围也没什么值得怕的事儿。与此同时，睡眠质量特别不好。  刻诊，见舌质淡，脉细弱。 这是怎么回事啊？我老师回头就跟我说了一句话：“没有水，鱼就跳呗”。 这是什么意思？还没等我想明白，我老师就写了一个小配伍：龙眼肉18克，酸枣仁15克，山萸肉12克，柏子仁10克，生龙骨12克，生牡蛎12克，生明乳香3克，生明没药3克，丹参12克，水煎服。 结果怎么样？药用两剂，老太太熟睡一晚，第二天心中感觉安定了许多。药用4剂之后，老人家自觉心跳现象消失，干家务活之后也没有复发。 此后，我老师遵原方稍作加减，调养善后，直至老人家症状完全消失。 后来，等我自己的书读得多了，明白的道理丰富了，也就逐渐明白老师说的话、遣的方了。  其实，这个医方，就是现代中医学家、中国中西医结合领域的创始人，张锡纯先生的定心汤加减。定心汤原方是龙眼肉30克，酸枣仁15克，山萸肉15克，柏子仁12克，生龙骨和生牡蛎各12克，乳香和没药各3克。我老师只不过是在里面加入了丹参。 它用来干什么？答曰，益气养血、安神定志，是治疗心虚怔忡的常用方。 什么是心虚怔忡？说白了，就是心血亏虚，心神失养导致的惴惴不安。心靠心血的濡养。心血少了，就好像河里的水少了，那鱼肯定是要跳跃扑腾的啊，所以心也会乱跳不安。这是一个道理。这就是古人说的“怔忡者，心无血养，如鱼无水，心中惕惕然而跳动”。患者的主要表现，就是身边没什么值得惊吓警惕的事情，但就是感觉心中惴惴不安你，胆小，易受惊吓，心中总是感觉乱跳，烦劳之后加剧。此外，常常伴随身体乏力、睡眠不好等现象。 现代医学，对这种情况往往诊断为房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征等等。  这个时候怎么办啊？养血安神。你看张锡纯的方子里，龙眼肉、酸枣仁、柏子仁这都是补益心气心血的。龙骨、牡蛎、山萸肉安神敛气，收摄精气。乳香和没药舒活心血。这是基本方义。 可以说，张锡纯的这个验方，是调治心血不足而怔忡的科学配伍，后世医家对它的加减化裁研究颇多。我把它写出来，作以科普，希望能对部分读者有所启发和借鉴。更重要的是，一旦我们出现心悸、心慌、怔忡的症状，我们得知道，它是怎么来的，用什么样的中医学思路来认识它。这对我们的养生有指导意义。 好了。文章就写这么多。 |
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