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实话实说:甲硝唑作为“神药”,能摆平这些疾病,你用对了吗

 晨渭 2020-01-31

前段时间,小九发了一篇文章,介绍了一些“便宜又好用”的药,不少读者在评论里提到「甲硝唑」,说它治好了自己纠缠很久的病。

确实,甲硝唑的使用范围还是很广泛的 ,很多人对甲硝唑也有一定的了解,甚至在生活中都有运用过,不过甲硝唑毕竟是一种合成药物,如果盲目使用,还是会给身体带来以下严重的副作用的,所以适当了解一下甲硝唑的安全知识非常有必要。

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甲硝唑有什么用?这些疾病,都可能用到甲硝唑

甲硝唑是广谱抗菌素的一种,对大多数厌氧菌具有杀菌作用,包括脆弱拟杆菌、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、消化球菌和消化链球菌等;此外,甲硝唑对一些原虫感染也有作用,如阴道毛滴虫等。由于甲硝唑药效比较好,价格也便宜,合理使用对人体的毒副作用也轻,所以在生活中的应用比较广泛。

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甲硝唑可用于治疗多种疾病,比如滴虫性阴道炎的治疗,首选就是甲硝唑,一般服药7天左右,就可以见到明显效果,且复发率较低;慢性牙龈炎、智齿发炎、冠周炎、牙槽脓肿等口腔疾病也可以选择甲硝唑来治疗;此外,甲硝唑还可以用来防治厌氧菌感染性疾病,如败血症、下呼吸道感染、腹腔感染、肝脓肿、胆囊炎、慢性结肠炎和慢性前列腺炎等;毛囊炎、痤疮和脂溢性皮炎等皮肤疾病也可以通过外用甲硝唑来治疗。

简单来说,甲硝唑合理使用确实对很多疾病都有明显效果,但是如果滥用、不注意禁忌症,也很容易带来一些健康问题,所以大家一定要注意。

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甲硝唑副作用有哪些?

临床统计显示,大约有15%-30%的患者使用甲硝唑后会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等消化道反应;而部分患者可能出现神经系统症状,包括头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,如果超量使用甲硝唑,还可能导致抽搐;此外,还有少数患者可出现出血性膀胱炎、荨麻疹、潮红、白细胞减少的表现,尤其是长期或者大量使用服用甲硝唑(累计剂量>20g)可导致中毒性脑病等不良反应,严重危害患者健康。

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临床上就有不少关于甲硝唑过量应用致中毒性脑病的案例,小九给大家分享一个。

一位58岁的男性,有隐源性肝硬化病史,因感染破伤风杆菌而应用过甲硝唑抗生素(500 mg,每日三次,为期3周)进行抗菌治疗,近日因在家中意外摔倒导致意识不清而被送往ICU收治。在送医院前几天,该患者出现过构音障碍(可简单理解为“语言障碍”)和步态不稳的症状,不幸的是该患者在住院期间发生了中心静脉导管相关性菌血症,最终死于并发症。而究其原因,导致中毒性脑病发生的关键因为就是与肝功能不全的患者长期应用甲硝唑药物和甲硝唑药物过量使用(累积应用剂量>20g)等有密切的关系。

所以,为了避免这些不良反应的出现,建议大家一定要遵从医嘱使用,尤其是注意一些甲硝唑的禁忌症。

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甲硝唑使用禁忌

·孕妇禁止使用甲硝唑,因为甲硝唑容易透过胎盘,可能对胎儿造成不利的影响;此外,由于甲硝唑可以分泌到乳汁里,对宝宝可能产生负面作用,所以,一般哺乳期妇女禁用,建议是在疗程结束后24~48小时方可重新哺乳。

·活动性中枢神经系统疾患和血液病患者禁用甲硝唑,对于不久前发生的“5岁脑炎患儿错输甲硝唑身亡”的事故,虽然甲硝唑不是致死直接原因,但是也该引以为诫。

·甲硝唑还不宜与小诺霉素配伍使用,因其可使小诺霉素的含量下降,影响疗效。

·甲硝唑不宜与肝药酶诱导剂配伍使用,因肝药酶诱导剂能够加快其代谢,如异烟肼、利福平、卡马西平、苯妥英钠、西咪替丁、苯巴比妥等。

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·使用甲硝唑期间以及停药3天内,要注意避免含酒精的饮品和药品,因为甲硝唑可抑制乙醇的代谢,导致乙醇在体内蓄积,致使患者出现双硫仑样反应,具体可表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快等,严重可导致死亡。

甲硝唑虽然用处大,可治疗多种疾病,但是它的使用是有很多讲究的,用错可对身体造成很大的伤害,所以为了安全起见,建议大家在医生的指导下规范使用甲硝唑。

评论说一说,你用过甲硝唑吗?#清风计划##39健康超能团#

参考资料:

[1]《甲硝唑经常用,有几个细节你必须知道!》.医学界.2019-11-15

[2]《NEJM: 甲硝唑过量应用致中毒性脑病1例》.中国医学论坛报.2016-04-18

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