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扫描下图进入公众号，输入关键词“测试”就可以得到一份国际上公认的评估生命质量的自测题。这个测试题有9项指标来评价生命质量，每一项满分都是100分，不及格的项目越多，生命质量就越低。 △长按上图并识别，进入公众号  现场随机抽取了一位阿姨的成绩单，发现她有7项不及格，她说自己身体一直不太舒服，一吃东西就胃胀，老觉得没精神，睡眠也不好。另外阿姨情感职能得分项是0，是因为身体不好怕给别人添麻烦，所以拒绝社交。 今天我们要说的正是一种会悄悄夺走你生命质量的疾病，而且老年人的发病率24.5%，生命质量的降低，可能还会影响生命长度。  在许主任的门诊我们见到了一位患者，常年腹胀、一吃东西就饱，消化不良几十年，开始没注意，一犯病就自己买药吃，严重的时候，呕吐、吃不下饭，一年瘦了将近10斤。 这种看起来像消化不良症状，每个人或多或少都出现过，为何会夺走我们的生命质量呢？ 原来这种夺走生命质量的消化不良就是功能性消化不良，发作症状有以下特点： ①上腹部疼痛或烧灼感 ②上腹早饱感或餐后饱胀 ③食欲缺乏、哽气 ④恶心或呕吐等症状 ⑤症状持续3个月上 ⑥消化道内镜、生化检查等均未见异常 消化不良分为两种类型：一种叫器质性消化不良，它可以通过检查发现病因，比如胃癌、溃疡、胃炎引起的消化不良；另一种叫功能性消化不良，做了很多检查排除器质性疾病，但是又有上述一系列消化不良的症状。 功能性消化不良发病率非常高，尤其在老年人当中，1/4的人都出现过类似症状，这种消化不良不容忽视。 老年人为何会出现功能性消化不良呢？  下面是青年人和老年人吃东西胃排空的时间对比图，通常情况下，年轻人吃东西基本只需要53分钟，胃部的食物就能排空；但胃动力不好的老年人，胃排空时间会延长，长达195分钟，差不多是青年人的四倍，所以老年人总是觉得有饱胀感。 胃动力不足的因素很多，随着年龄的增大，身体各个方面都开始退化，肌肉的力量、神经细胞、介质的释放等也都在改变。所以，胃动力不足随年龄而退化。  消化酶对人体的消化非常重要，吃进去的蛋白质一定要在消化酶的作用下，才能分解为氨基酸，被小肠吸收入血。老年人的消化酶不足年轻人的20%。
人体两大主要消化酶是胰酶和胃蛋白酶。胰酶由胰腺的腺细胞分泌，通过胰管进入小肠。当我们吃东西的时候，胰酶会大量分泌，帮助我们消化。 胰酶一旦缺乏，就会出现一系列消化不良的症状，首先表现对脂肪的消化不良： ①大便黏腻、粘附在马桶上 ②粪便带起泡、油滴 ③伴有恶臭 内脏神经敏感性提高，也是功能性消化不良的一个发病因素，通过一个简单的实验就能发现我们的胃部敏感是否有问题。
正常人喝约900毫升水，才会感觉到胃部比较满；但功能性消化不良的病人，因为胃的容受性缩小，喝不到500毫升水，就会感觉到胃部不舒服。所以，功能性消化不良的人可能存在胃部敏感度升高，导致稍微吃点东西就觉得饱。 胃酸是胃的屏障，它能杀灭食物中的细菌。研究发现，随着年龄增加，胃酸水平并不会降低，甚至还会出现代偿性增高。胃酸增高也是老年人功能性消化不良的因素。 ①黏性食物不易消化，比如粽子、汤圆 ②甜食油脂较高，容易刺激胃酸分泌，比如蛋糕 ③淀粉类食物会分解成糖，刺激胃酸分泌，比如红薯和土豆 ④豆类食品容易出现胀气 ⑤辛辣食品会刺激胃酸分泌
如果我们已经出现了一些功能性消化不良的症状，吃这些食物的时候，要适当进行选择。 导致功能性消化不良除了上述四个因素以外，精神状态的影响也非常重要，尤其是焦虑、抑郁，与功能性消化不良息息相关。 另外，急性胃肠炎史、不良生活方式、肠道菌群老化等也会产生功能性消化不良。
功能性消化不良长期得不到控制，会影响身体的营养吸收，破坏人体免疫力。老年人免疫力一但下降，各种疾病随之而来，生命质量也会迅速下降，如果出现了这种症状，该怎么办呢？ 如果自己有消化不良的症状，首先要去医院做相应的检查，确认是功能性消化不良以后，再进行药物治疗。 药物治疗分为处方药和非处方药，非处方药可以到药店直接购买，比较安全，副作用较小，但如果使用七天以后，效果不改善，应该及时就诊。
专家出诊信息 许 乐 北消化内科 每周三上午 特需门诊 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
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