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补脾阳 不忘理湿 脾为阴土，喜燥而恶湿，脾虚之人，内不能运化水谷之湿，外又易感时令之湿，故虚与湿常兼见。不祛湿则脾的健运受阻，不补脾则湿暂去又易复萌。何氏认为，治脾虚之病，不能专事补益，必须细察其有无兼湿，然后权衡虚实，孰为主次而兼治之。他十分赏识李氏清暑益气汤，温病家訾其用药驳杂，有清暑之名，无清暑之实，乃一偏之见。何氏曾治内伤发热反复经年之患者，某西医医院确诊为“恶网”，断为难治之症。时方夏末，患者发热弛张，恶寒身痛，形浮色悴，气怯喘促，肢体沉重，咽干口苦，脘闷腹痛，杳不知饥，便溏溺短。脉六部洪大而数，按之空豁，舌淡不华，苔腻浊。辨证为肺脾大虚，清阳不升，津液不布，中焦湿困，下泉有火之候，病机错综复杂，惟东垣清暑益气汤最为合拍。此方以补中益气汤为基础，合生脉散以保肺津，苍术、青皮、神曲燥中焦之湿，黄柏、泽泻泻下泉之火也。投剂即效，依法治之两月，诸恙悉安，随访4年，健康良好。由此可知，前贤立方，自有妙义，何氏灵活用之，古方可治新病也。至于胃炎、肠炎之病，辨证为脾阳虚者，何氏运用黄芪建中汤、理中汤等古方，常加升麻、柴胡之升发，砂仁、木香之温运，蔻仁、藿香之祛湿，多获良效。 |
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