白色病损的临床特征以及诊断提示

    白色病损的临床特征以及诊断提示

    口腔粘膜上出现的白色损害可有两种情况，一种可以擦掉，另一种则不能被擦掉。

    本节所列举的临床表现为后者即擦不绰的白色病损。

    临床特征

    口腔粘膜上出现的不能被擦掉的白色损害，可表现为斑点、斑块、斑膜、网状；角化或不角化。部分损害有恶变倾向。

    诊断提示

    1．白斑：角化病损，组织学表现有上皮异常增生，而不是单纯的上皮增生。

    2．扁平苦药：白色网状损害，有时伴糜烂。组织学表现有典型损害。

    3．白色海绵病：遗传性损害，少见。组织学表现无异常角化。

    4．口腔粘膜盘状红班狙疮：有时在唇部出现白色损害，活体组织检查可与其他白色损害鉴别。

    5．白色角化病：由于咀嚼磨擦、吸烟等物理和化学因素所致，组织学表现仅为上皮单纯性增生，无异常增生性表现，易于鉴别。

    6．慢性增生性念珠菌病：表现为白色角化性损害，好发于口角、唇部、舌及颊粘膜，在角质层钱面可检测到白色念珠菌。

    7．白色水肿：可能是正常粘膜变异，也可能与姻酒刺激相关。双颊粘腹呈半透明苍白色，表面光滑。组织学检查可见棘层增厚，元角质层。