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教您看懂心脏彩超“EF值”

 王辉br5w728tdl 2020-02-02

心脏彩超是心内科的常规检查,如果您是一名心衰患者,那就更离不开与心脏彩超打交道了。心脏彩超中有一项重要指标,即“EF值”,您会发现,医生向您介绍病情时总是会提到它。那么,究竟什么是“EF值”呢,它又有何意义呢?今天我们就来一起认识一下“EF值”。

 在揭开“EF值”的神秘面纱之前,我们首先来了解一下心脏是如何工作的。我们的心脏就如同一个“泵”一样,不停地在做收缩和舒张运动,收缩时把血液不断泵出,供应全身血液循环,舒张时又接收回流的血液。那么,如何评价这台“泵”的性能如何,也就是如何评价心脏的射血能力呢?这就要用到“射血分数”,即“EF值”。

一、EF值的定义

射血分数,英文简称EFEjection Fractions),顾名思义,它是一个百分数,指的是心室每次搏动输出的血量占心室舒张末期容积量的百分比。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。

二、EF的正常值

正常成人静息状态下,心室舒张期的容积:左心室约为145ml右心室约为137ml,博出量为60-80ml,即射血完毕时心室尚有一定量的余血,把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数,一般50%以上属于正常范围,人体安静时的射血分数约为55%~65%

三、EF值与心力衰竭

正常情况下左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。而我们所看到的心脏彩超报告单上的EF值,通常指的是左室射血分数,很多医院对于右室射血分数是不做常规测量的。

四、左室射血分数正常心衰

那么,EF值正常代表一定没有心衰吗?答案是否定的。国外资料显示,左室射血分数正常心衰(HFNEF),在心衰中所占比例为40%-71%

EF值正常心衰的定义:通常是指舒张性心衰,患者一般有心力衰竭的症状和体征,但是超声检测左室射血分数正常,是由于间质胶原沉积增加,和细胞蛋白重塑所致的心肌舒张缓慢和僵硬所导致舒张功能不全所引起。由此可见,“EF值”对于心力衰竭的诊断固然重要,但还应综合症状、体征、辅助检查等多方面因素。

        听了以上的讲解,相信您一定对“EF值”不再陌生,下次再拿到心脏彩超报告单时,您自己也可以看得懂“EF”值。

     王辛:医学博士,哈医大四院心内科电生理二病区。

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