肾衰竭了？只要这项检查正常，肌酐再高也不怕

血肌酐是最普遍的评价肾功能的指标。当肾脏的排泄功能受损后，体内的肌酐排出受阻，而此时吃进肚里的食物和自身的肌肉又源源不断地产生肌酐，导致血液中的肌酐浓度升高。

很多患者一看到自己的血肌酐升高了，便觉得自己的病没救了，很快就会变成尿毒症，害怕得不行，也失去了治疗信心。

其实，有部分肾病患者的血肌酐暂时高一下不要紧，是可以恢复的，这部分患者不要被虚高的血肌酐吓倒。

哪些患者的肾功能可以恢复？

1.伴有感染的肾病患者

2. 血压没有控制好的肾病患者

3. 因大量出汗、腹泻等原因导致肾脏血流灌注不足的患者

4.肾毒性药物引起肾损害的患者

4.狼疮性肾病患者，活动期肌酐迅速升高

5.新月体肾炎患者，短时间内肌酐迅速升高

6.肾病综合征患者，高度水肿时期的血肌酐升高

7.服用可减少肾脏血流量药物的患者

以上患者的肾功能和血肌酐可以部分或完全恢复。

我的肾功能是否受损了？肌酐可以告诉我们答案。但我的肾功能是否可以恢复？肌酐是不知道答案的。肌酐只能告诉我们肾功能出现了损伤，却不能告诉我们肾功能是否可以逆转。

哪项检查能看出来肾功能是否可以逆转？

B超，看肾脏大小。

肾衰竭患者的肾脏萎缩是一个长期过程，长期的免疫炎症导致肾脏细胞外基质增多，再引起间质细胞逐步纤维化，最后整个肾脏硬化萎缩。肾脏从12厘米（成年男性）萎缩到6厘米，多数患者要经历十年以上的时间。

血肌酐可在几小时到几天的时间内上升数倍，但无论肾脏病再重、再急，肾脏的大小也不会在几天内发生明显缩小。

大小正常或接近正常的肾脏是一个定海神针。如果一位血肌酐很高的患者，检查B超显示肾脏大小正常，或只是稍有缩小，那么他经过免疫抑制剂、血液净化等治疗后，血肌酐通常可以在一周内降下来。