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医务人员个人防护中，标准预防、一级防护、二级防护、三级防护制度 一、标准预防制度：1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 2、脱去手套后立即洗手；( 戴手套不能代替洗手 ) 3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； 4、处理所有锐器时应当特别注意，防止被剌伤，如：禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片；必须将使用后的锐器放入利器盒内等。 5、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或面罩、穿隔离衣或围裙。 6、对病人用后的医疗器械 、器具应当采取正确的消毒措施，非感染病人用过的器械采用加酶洗涤剂浸泡后清洗。感染病人用过的器械先采取物理或化学方法消毒，然后再常规清洗，最后消毒或灭菌。 7、环境清洁：各科室有日常的清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁基础上，适当的消毒床单位、设备和环境表面、床栏、门把手、轮椅等。 8、设隔离室：相同病原菌感染的患者可住同一隔离室，限制病人的外出，如呼吸道病人因病情必须出隔离室时病人应戴口罩。 9、在需要使用口对口人工呼吸的区域内应备有可代替口对口复苏的设备。 10、医务人员要站在呼吸道感染病人的上风向。 二、一级、二级、三级个人防护制度 一般防护：适用于普通门?急?诊、普通病房的医务人员。 ⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ? ⑵ 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 ? ⑶ 认真执行手卫生。 一级防护：适用于发热、门、急诊的医务人员。 ? ⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ? ⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ? ⑶ 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩?必要时戴乳胶手套。 ? ⑷ 严格执行手卫生。 ? ⑸ 下班时进行个人卫生处置并注意呼吸道与黏膜的防护。 二级防护：适用于进入疑似和确诊患者留观室、隔离病区（房）的医务人员；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物以及患者使用过的物品等的医务人员；转运患者的医务人员和司机。 ? ⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ? ⑶ 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩?穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。 三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。 可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。 除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。 |
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