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李某，女，45岁。，江西丰城西路街人。20年2月1日就诊，诉牙疼一周，自到开心人药店买牛黄甲硝唑片，服三天无效，逐来门诊用中药治疗。刻诊见面红，精神烦燥，而见门牙龈有红肿，口干口渴，喜冷水含口才觉舒，大便秘结，舌质红苔黄，左脉正常而右脉弦长有力。此牙疼乃阳明胃火不降而致，治宜清降胃火则牙齿方可不痛。 疏方三剂如下。石膏颗粒剂30g元参颗粒30剂g生地颗粒剂 30g。瞩火热食物不吃 ，中药颗粒泡热水服。今二诊，牙痛症状好四成三，牙龈红肿消失，大便正常，效不更方，原方云参生地用40g减石膏续二剂，以善其后。 案评，本患牙痛口干口渴而其脉弦长，此阳明胃火之旺上行于牙齿而作痛也。阳明胃火之焰，无非水之不足，今余有元参泻浮离之火，用生地止无根之焰，加生石膏直扑燎原之热，故本案方取捷效也！二诊其症状大减，牙龈红肿亦消失，故二诊减石膏而元参生地加其量，水足则阳明之余焰可消且不伤其正也！ |
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