【中医治疗经过——腹泻三年,伴伴肠鸣、矢气多】 梁某,男,50岁,腹泻反复发作三年余。 患者自述因饮食不慎而致腹泻、呕吐,当时在某医院诊治,按“急性胃肠炎”治疗,吐泻症状消失。此后,脘腹经常感到胀闷不适,食欲欠佳,饮食稍有不慎,或受凉,或进油腻食物稍多,即肠鸣、腹泻,有时多食青菜类食物也会腹泻发作,腹不痛,但肠鸣、矢气频繁,西医诊断为“肠功能紊乱”,虽经中医治疗,始终未愈,症状时作时止。 大便溏泻,每日排烂便三四次,伴肠鸣、矢气多,口淡纳少,舌质淡白,苔白稍腻,脉细弱。 【诊断】中医诊断:泄泻。西医诊断:肠功能紊乱。 【辨证】脾虚湿滞,升降失调。 【治法】益气健脾,升清降浊。 【处】参苓白术散化裁。 二诊:口服上方五天后,腹泻已止,大便仍烂,食欲增加,舌脉同前,仍守上方化裁。 三诊:大便已成形,一日一次,食欲良好,精神佳,舌净脉细。 #我的门诊故事# |
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