关于儿童保健服务爱心提示

新型冠状病毒肺炎

在疫情防控的关键时期

小朋友需要注意

避免外出

佩戴口罩

注意卫生

勤洗双手

但是很多家长都担心

在这特殊疫情期间儿童保健何时来比较好呢？

哪些项目可推迟？

哪些儿童需尽早来做儿保呢？

    哪些儿保的项目是可推迟的？

    早教、康复干预训练、可适当推迟。

    哪些情况疫情结束后需尽量按时来儿保呢？

    1、高危儿

    （1）早产儿或出生低体重儿；

    （2）宫内、产时或产后窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血；

    （3）高胆红素血症，新生儿惊厥，持续性低血糖；

    （4）新生儿严重感染性疾病（如化脓性脑膜炎、败血症等）；

    （5）患有遗传病或遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等）；

    （6）母亲患有中度以上孕期高血压综合征、糖尿病、严重感染等。

    2、既往儿保中发现发育迟缓、行为发育异常的儿童。

    3、平常有营养性疾病的儿童， 特别是营养性缺铁性贫血、营养性佝偻病、营养不良等。

    4、有时间限制的疫苗。

    哪些情况可适当延迟做儿保时间呢？

    1、对于既往体检生长发育正常，年龄在一岁以上的婴幼儿；

    2、视力筛查单眼或双眼视力储备不足需复查的可适当延迟；

    3、小儿髋关节B超检查可半岁前检查；

    4、春季入园体检儿童可延迟；

    5、需身高管理的儿童做骨龄检查可推迟；

    6、出生无高危因素的新生儿可推迟到42天儿保。

    7、没有最晚接种时间限制的疫苗

    疫苗的最晚接种时间限制
    一类疫苗
    目前一类疫苗除卡介苗之外，一般没有最晚接种时间限制，但卡介苗和乙肝疫苗有些特殊情况。
    卡介苗：一般出生时在产院就接种。补种需要到卡介苗门诊。

    ＜3 月龄，可以直接补种；

    3 月龄- 3 岁，要先做 PPD 试验，结果阴性才补种；

    ≥ 4 岁，不予补种。
    大部分孩子是不需要补种卡介苗的，家长可以不用担心。
    乙肝疫苗：预防乙型肝炎，规定的接种时间是出生时、满 1 个月、满 6 个月各接种一剂，共 3 剂，没有最晚接种时间限制；
    但如果母亲是乙肝表面抗原阳性的话，不建议推迟乙肝疫苗的接种，所以有这种情况的家长，还是尽快联系当地的接种机构，在疫情控制住后尽快安排接种。
    其他如脊灰疫苗、百白破疫苗 、流脑疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗 、甲型肝炎等，没有最晚接种时间限制。

    二类疫苗
    部分疫苗有最迟接种年龄的限制，比如：
    五联疫苗：代替百白破和脊灰疫苗，且预防 B 型流感嗜血杆菌（Hib）感染，且能让孩子减少接种剂次，一般 6 月龄完成 3 剂基础免疫，第四剂加强最晚 24 月龄接种。
    Hib疫苗：预防 Hib 感染，最晚 5 岁接种。
    四联疫苗：预防百白破+Hib 感染，最晚不超过 24 月龄接种。
    13 价肺炎球菌结合疫苗：预防肺炎链球菌感染，各地接种时间限制有所不同，一般来说如需全程接种，第一剂不晚于 4 月龄，第三剂在 6 月龄内完成，加强针不晚于 15 月龄。
    轮状病毒疫苗：预防轮状病毒腹泻，进口轮状病毒疫苗第一剂不晚于 12 周龄，两剂之间间隔不超过 10 周；且第 3 剂不晚于 32 周龄；国产轮状病毒疫苗最晚 3 岁接种。
    手足口病疫苗：预防 EV71 引起的手足口病，最晚 5 岁接种。

    此外，还有些暴露后接种的疫苗，如狂犬病疫苗和破伤风疫苗，不建议推迟接种。
    水痘疫苗没有最晚接种时间限制。