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丹参饮(《时方歌括》) 【组成】丹参30g 檀香、砂仁各3g 【用法】水煎服。 【主治】心胃诸痛。 【证析】心胃疼痛是本方主证，根据脏腑辦证，病在心经包络或在中焦胃腑。究其疼痛之机，则因血郁气滞湿阻使然。血行脉内，最忌郁阻，何处脉络不通，何处即呈疼痛。如果血运不利，心经包络受阻，即呈心痛难忍；阻于胃腑，即呈胃痛不适。此证除应归咎血郁以外，气郁湿阻亦是引起疼痛原因之一，血络挛急，亦难辞其咎。 【病机】血郁气滞湿阻。 【治法】活血调气行津法。 【方义】因郁致痛，法当活血行滞，本方重用丹参，直走血分，活血行滞，通其脉络。查自《吴普本草》以降，即将本品治疗脘腹疼痛，尤擅治疗心包疾病，故《本草求真》谓：“书载能入心包络破瘀一语，已尽丹参功效矣。”此证尚有气郁津凝的病理存在，所以方中配伍擅散冷气而降结滞的檀香，擅醒脾气而能化湿的砂仁，三药同用，体现以行血为主，理气化湿为辅的配方法度。 【应用】此方药仅三味却能行气、活血、行津，符合气血津液宜通与通则不痛之理，构思较为细密。用治心胃疼痛，可以随证加减。如果气滞证象显著，檀香之量可以增大；如果湿浊较甚，可以增大砂仁用量。丹参有舒张血管作用，证明也有解痉功能，前人言其一味丹参，功兼四物，即是据此言也。 【歌括】 心腹诸痛有妙方，丹参十份作提纲， 檀砂一份聊为佐，入咽咸知效验彰。 |
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