怎么区分新型冠状病毒感染与流感、普通感冒？

（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生）

病原体不同

新型冠状病毒肺炎——由新型冠状病毒（2019-nCoV）感染引起，目前疑似病人需要采取鼻咽拭子、血标本进行病毒核酸检测以确定病原，耗时较长。

流感——由流感病毒（常见甲型、乙型流感病毒）引起，在冬春季节多发，疑似患者可通过采取鼻咽拭子进行病毒快速抗原检测确定病原。

感冒——可由多种常见呼吸道病毒引起，如：鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，疑似患者通常近期有受凉、过劳等明显诱因，即使无治疗也可通过休养一周左右自愈。

症状不同

新型冠状病毒感染：

1、 无症状携带者：患者感染后短期内未发病，但仍可以传染他人。因此有接触史的疑似患者务必居家隔离，待过潜伏期后再与他人密切接触。

2、 轻症患者：感染后有轻度身体不适、咳嗽、发热症状，病情无明显变化，甚至可以自愈。

3、 重症患者：在最开始发现发热、干咳、乏力等症状后，病情快速加重，发展至高热、憋气，胸片显示典型双肺损伤、纤维化，甚至多器官损伤。

4、 危重患者：症状进一步加重，患者有呼吸衰竭、难纠性酸中毒、多器官衰竭，甚至需要呼吸机等进行生命支持。

5、 非典型症状：目前有发现以消化系统症状为主的感染患者，主要表现为腹泻，伴乏力、发热。因此有接触史的疑似患者若有消化道症状也不能掉以轻心。

流感：

流感的流行有明显季节性、暴发性，患者多发病急骤、有接触史，全身症状重，突发高热、肌肉酸痛无力、头痛、食欲减低，但鼻塞咳嗽等呼吸道症状轻。

普通感冒：

无明显季节性，以上呼吸道症状为主：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽咳痰等，全身症状轻微，无明显头痛、全身痛。

如何判断自己应居家隔离还是到医院就诊？

1、 有过接触史，但体温一直保持正常（人体正常体温<37.3℃），全身无明显不适，或仅有轻度咽痛、流涕、咳嗽等情况的人群，建议居家隔离，每日早晚定时量体温，并随时观察身体变化。

2、 无发热，但有胸闷胸痛、轻度腹泻、食欲不振等症状人群，建议首先排除接触史，再排除精神紧张与饮食不洁因素，再排除自身基础病因素（如高血压、心脏病、哮喘）。若以上因素皆排除，即可到附近发热门诊鉴诊。

3、 若合并有接触史、发热、全身酸痛乏力、胸闷气短、腹泻等症状中的两项及以上，建议提高警惕，尽快到附近医院的发热门诊鉴诊。出门务必戴好口罩；准备好食水、干湿纸巾、手机充电器；尽量不乘坐电梯、公交、地铁等人多的公用设施。到医院后，进行血常规、CRP、拍胸片等检查，疑似者配合医生进行隔离、采样、核酸检测以确定病因。