我国的医疗保险分几种?其实题主所提到的“社保”,我想可能还是想指社会保险中的“医疗保险”。 不知道大家搞没搞清楚“社保”和“医保”的关系,先捋一捋。 社保,是社会保险的简称,包括五大险种:养老保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。 所以首先,“医保”是“社保”的一种,并不是社保的全部。只是我们口头说社保说惯了。 其次,再来看看“医保”的分类。由于我国地域广阔,户籍制度复杂,区域政策都是根据当地经济水平因地制宜的,因此,政策细则各不相同。 光现存的“医保”政策就分了四大类: 城镇职工医保:就是在公司工作的人或退休的人,工作时每个月都按时缴纳的,能报销门诊、住院和大病的那类保险。 城镇居民医保:这个是指户口为城镇户口,但是无工作或未参保职工医保的人群,比如老人、未成年人、学生等。 新农合:这是指户口为农业户口,解决基本医疗和大病医疗的一类保险。 城乡居民医保:这是最新升级版,是“城镇居民医保”和“新农合”的合体。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。以后就逐步取消城镇居民医保和新农合了,全都改为“城乡居民医保”。 所以,上述四大类只要交了其中一种,都是属于“有社保”的 哪种医保待遇更好?医保待遇各地政策细则都非常不一样,如果想最快速的获得报销比例,我建议不要上网查,直接拨打“区号 12333”咨询。 由于很多地方都已经实现了“新农合”与“城镇居民医保”的并轨,所以我仅对比“城镇职工”和“城乡居民”医保的待遇差异。 我以北京市为例,目前北京市只有两种医保政策,一种是城镇职工医保,另一种是城乡居民医保,具体报销比例如下: 先来看[城镇职工医保]的报销比例: 再来看看[城乡居民医保]的报销比例: 可以明显看出,总的报销额度上,城镇职工医保的比例要比城乡居民医保的高不少。但是起付线上,城乡居民医保的要更低一些。 也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,但报的少。 我大概看了一下其它一些城市的政策,基本都遵循这个原则。 所以,目前可以肯定的待遇排序是:城镇职工医保>城乡居民医保≥城镇居民医保>新农合。 而且,还有一个很重要的因素,不要仅看到“医保”,要知道,在企业里工作,交的社保是包含了“五险”的。而“新农合”就只是“医疗险”,没有养老、生育等待遇。 所以,如果能在城市里持续工作,就最好一直交社保,等到退休了,还依然能有更多的保障。 扩展一个问题,同时交两种能一起报销吗?答案非常肯定:不能。 所谓“报销”,都是花多少,最高就能报多少。不可能因为得了病,还“赚”到钱了。 这边报一遍,另外一边再报一遍,这是绝对不行的。 不仅两类医保不能同时报销,即使是你买了商业医疗保险,也不能再重复报销的。 社保报完剩余的部分,商保报,或者商保报完的剩余部分,社保再报。 总之,不能同时报销。 所以,如果你还两类都交着,那赶紧停掉待遇差的那个吧。纵使以后你从城市回到老家,也没有任何影响的,继续交上就是了。 |
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