B、相须、相畏 C、相须、相杀 D、相使、相畏 E、相使、相杀 2、半夏与陈皮合用可以增强燥湿化痰的作用,属于哪种配伍关系 A、相畏 B、相杀 C、相须 D、相使 E、相恶 3、人参配莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于 A、相须 B、相使 C、相畏 D、相恶 E、相杀 4、生姜能减轻或清除生半夏的毒性,这种配伍关系称为 A、相须 B、相使 C、相杀 D、相恶 E、相反 5、七情配伍中,属于用药禁忌的是 A、相须 B、相使 C、相杀 D、相畏 E、相反 答案分析 1、【正确答案】 A 答案解析:七情除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。 2、【正确答案】 C 答案解析:相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。半夏与陈皮的配伍是属于相须。 3、【正确答案】 D 答案解析:相恶就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。 4、【正确答案】 C 答案解析:相杀就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。 5、【正确答案】 E 答案解析:相反就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。为配伍用药的禁忌。 中药的配伍 细目一、中药配伍的意义 中药配伍的意义从中药的发展史来看,在医药萌芽时代,治疗疾病一般都是采用单味药物的形式,后来由于药物品种日趋增多,对药性特点不断明确,对疾病的认识逐渐深化,由于疾病可表现为数病相兼,或表里同病,或虚实互见,或寒热错杂的复杂病情,因而用药也就由简到繁,出现了多种药物配合应用的方法,并逐渐形成了配伍用药的规律,从而既照顾到复杂病情,又增进了疗效,减少了毒副作用。因此,掌握中药配伍规律对指导临床用药意义重大。 细目二、中药配伍的内容 要点一 各种配伍关系的意义 药物单独或配合应用主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况,称为中药的“七情”配伍。 (1)单行 就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。对病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性强的药物即可达到治疗目的,如独参汤。 (2)相须 就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝,具有增强发汗解表、祛风散寒的作用;石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。 (3)相使 就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两种药物合用,辅药可以提高主药的功收。如黄芪补气利水,茯苓利水健脾,两药配伍,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果;大黄,清热泻火、泻热通便,芒硝润燥通便,两药配伍可增强大黄峻下热结、排除燥屎的作用。 (4)相畏 就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜。 (5)相杀 就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度的两种提法。 (6)相恶 就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。 (7)相反 就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。如甘草反甘遂,贝母反乌头等,详见用药禁忌“十八反”“十九畏”中的若干药物。 要点二 临证用药时怎样对待各种配伍关系 上述七情除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒药物的炮制及中毒解救;相恶则是药物的拮抗作用,抵消或削弱其中一种药物的功效,应尽量避免使用;相反则是药物相互作用,能产生毒性反应或强烈的副作用,属于用药禁忌,故相恶、相反是配伍用药的禁忌。 |
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