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桂枝法体系讲解-总述

 昵称246550 2020-02-11

一、总述

     郑钦安:仲景分配六经,标出六经提纲病情,为认邪之法,又立出六经主方,为治邪之法。其间随邪变化,亦难尽举。学者不执于方,明理为要。

1、桂枝汤,乃调和营卫,彻上彻下,能内能外之方,非仅仲景原文所论病条。很多病都有自汗,不光是太阳荣卫不和,如果是荣卫不和,还一定有恶风、畏寒等症状,其中有素体阳虚,或多言、过用心、稍劳动则自汗出,都是阳虚症状,应用附子,白术,淫羊藿加入。

2、桂枝汤30、31、32条皆误下后方子,故郑师指出,应对病情、脉息、声音、动静、有神无神,及辩证认病之要点,特别是有神无神,是关键点,有神而缓,则非阳不足而上冲,桂枝汤驱邪则愈,脉息无神,人亦无神,正气亏损严重,阳弱不能镇阴,应附子法为当,病在上,宜扶上阳,在中,宜附子理中汤,法中宜用西砂仁,开上中下三膈,与附子合,则纳气下行,上冲则愈。

3、郑钦安桂枝法:桂枝、白术、甘草、生姜、楂肉、(淫羊藿),无汗用苍术,加陈皮,不用麻黄发汗太过,伤阳气。

4、50条伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,气起则头眩,脉浮紧,发汗则动,身为阵阵摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之,郑钦安认为伤胸中阳气,原方力度小,应大剂扶阳,除了附子,用砂仁、法夏、石菖蒲,也用扶中的砂仁、白术、甘草、生姜。

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