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颈椎病“杀手四兄弟”:脊椎病专家刁文鲳谈颈椎病的四大类型

 智能人做超人 2020-02-12

“大夫,我脖子僵硬、酸痛,是得了颈椎病吧?”“我落枕了,完了,得颈椎病了!”“我肩膀疼得厉害,肯定是患了颈椎病!”……很多患者前来就诊时,总是这样对我抱怨连天,疑神疑鬼。不难看出,颈椎病目前已经成为大多数人最害怕的疾病之一,但是由于不了解其类型和表现,人们很容易陷入一些误区。

颈椎病确实很棘手,因为它的临床症状非常复杂,这些症状既可以单一出现,也可以同时出现,因此在医学上被西医称为“颈椎综合征”。那么,作为咽喉要道上的隐形杀手,颈椎病到底有哪些类型呢?或者形象一点讲,有哪几位最主要的杀手?

杀手一:脊神经根型(中医称为:经络型)

这个颈椎病杀手很活跃,经常作案,并且最喜欢找那些30岁至50岁的人下手。那么它是从何而来的呢?主要是由于椎间盘退化(包括椎间盘突出),颈椎椎间关节突错位,刺激和压迫了颈部的神经根而引起的病症。刚开始得这种颈椎病时,只是觉得脖子疼或有些发僵、发直,由于症状不太明显,所以很多人会误以为劳累过度所致,因而容易被忽视。但是当到了后期的时候,就会出现上肢疼痛或麻木,且在晚上睡觉时或早上起床时加重,时好时坏,反复发作。

那么怎样判断自己是否被这个类型的颈椎杀手给困扰了呢?方法很简单。只要你感觉脖子疼痛,并且肩、上肢(包括手指)有针刺或烧灼的感觉时,就可以往脊神经根型颈椎病方面考虑。

杀手二:交感神经型(中医称为:脏腑型)

交感神经型颈椎病杀手,可以说是神出鬼没,反侦察能力很强,作案后总是给人留下重重迷雾。因为交感神经和副交感神经都属于自主神经,而自主神经主要支配内脏、血管和腺体。当颈椎椎间盘发生了变性,椎间关节突发生错位,椎间孔变小时,就会直接刺激交感神经和副交感神经,从而连带着它们所支配的内脏、腺体和血管也发生功能性障碍。所以这种类型的颈椎病症状比较多,也比较复杂,会出现头痛、头晕、呕吐、视力减退,耳鸣、听力下降,眼花、流泪、鼻塞,咽部发干、有异物感及牙痛等;也可能出现腹胀、腹泻、消化不良、心动过速或过缓、房颤、早搏、高血压等病症。

正因为这种颈椎病杀手的作案手法很高明,所以自我诊断时有一定的难度,在出现相应的症状时,还应该给颈部拍个X光片,找到影像错位征,这样诊断起来就相对容易一些。

杀手三:椎动脉型(中医称为:营卫型)

此类型的颈椎病杀手我们并不陌生。在前面的颈椎结构中,我提到过椎动脉,并讲了枕寰枢关节错位会压迫椎动脉,引起脑部供血、供氧不足而产生发作性眩晕,同时还伴有恶心、耳鸣、呕吐或听力下降等症状,这类颈椎病就是由此而发的。此外,这个杀手作案时还有一个很明显的特点,就是动作非常快,让人毫无防备。可能一分钟前你还好好的,没什么征兆,但将脖子向某个方向扭了一下,汽车追尾、急刹车后,马上就会出现症状了。幼儿也易发生。

怎样自我检查这种类型的颈椎病呢?太简单了,只要你闭上眼睛,左右转转脖子,如果感觉偏头痛或眩晕,那80%就是得了此病。

杀手四:脊髓型(中医称为:督脉型,分为量变型和质变型)

大家可要小心,这个颈椎病杀手的杀伤害力最大!它主要是由于颈椎间盘退化等原因,造成椎管狭窄,脊髓受到压迫所导致。同时,它又可分为两种类型,一是量变型,就是尽管椎管已经狭窄,但还没有压迫到椎管里的脊神经,没有出现脊髓病变症状;二是质变型,即椎管确实已经压迫到了神经根,并且已经出现脊髓病变症状。此病最明显的症状就是走路的时候,轻飘飘的,就像踩棉花一样,同时大小便失禁,半身麻木。所以一旦出现以上症状,就要多考虑是不是患了脊髓型颈椎病。 

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