全眼肌麻痹

全眼肌麻痹 

[病案]国某,男,55岁。患者于一周前突然感到头痛,以前额为重,并伴有恶心、 

呕吐、腹痛、不能饮食。三天后,诸症好转,但出现复视,左上眼脸下垂。既 

往无类似发病史。检查:左上眼睑下垂,眼裂变小,约1毫米。左侧瞳孔较大,对 

光反应迟钝。双视乳头圆形,边缘整齐,颜色淡红。左侧眼球呈外斜位。左眼 

球向上、下、内、外上方活动时均受限制,有复视。余颅神经未见异常。无 

感觉障碍,无肌萎缩,肌张力和肌力正常。双侧腱反射存在对称,未引出病理 

反射。腰穿：卧位压力12kPa(90毫米水柱),脑脊液无色透明,蛋白(-),糖40～ 

50毫克%,氯化物725毫克%,白细胞2个/立方毫米。脉象弦细,舌质淡,苔薄 

白。诊断,全眼肌麻痺(左)。 

[治则]健脾养血。 

[取穴]合谷、足三里、陷谷、三阴交、攒竹、风池、睛明、阳白,头维。每 

日针治1次。4次后,病情开始好转,眼裂增大,约3毫米,10次后,眼球向上、向 

下、向内活动时受限露白减少,复视减轻。共治疗19次后,左上眼睑已不下 

垂,眼裂与右侧相等,瞳孔圆形,双侧等大,眼球向上、下、内、外上方活动时 

不受限制,复视消失而愈。(见《新医药学杂志》1978年第4期) 

[评析]本组穴位是调理脾胃,生化气血,输精上注于目,使目之肌肉得血之濡养, 

约束协调为治,故取得较满意效果。(马荫笃)