舌根部血管瘤

[病案]蔡某,男,36岁。1978年5月15日就诊。舌根部肿块已半年,多次治疗无 

效,经活体组织检查,确诊为血管瘤。见舌根部与会厌之间有一黄豆大肿块, 

其色鲜红。自觉咽喉部干痛,说话声音嘶哑,舌咽有阻塞感,失眠多梦,舌质紫黯。 

[治则]活血祛瘀,滋阴清热。 

[方药]桃仁6克,红花6克,柴胡6克,桔梗6克,枳壳6克,甘草6克,大生地9克,当归 

9克,玄参9克,赤芍9克,麦冬12克,北沙参12克,竹石斛12克,乌梅12克,怀牛膝 

30克,紫丹参18克。连服15剂,肿块消失,余症尽除而愈。(见《新中医》1981年第 

5期) 

[评析]本案患者为心肺肾三经蕴热,热邪循经上蒸,热郁血络,气血凝滞所致。 

热扰神明,故失眠多梦：咽喉为呼吸之门,肺阴虚,虚火上炎,故咽喉干痛,声音 

出于肺而根于肾,肺肾阴虚,气津两伤,故声音嘶哑,心开窍于舌,心血瘀阻则舌 

质紫黯。故当以活血逐瘀佐滋阴清热,方用会厌逐瘀汤加麦冬、北沙参、竹 

石斛、乌梅归心肺肾经,以助滋阴清热,益气扶正而解除蕴热之邪,怀牛膝,紫 

丹参通血脉,加强活血逐瘀之力,以消肿块,故获捷效。(李祥云)