牙痛 [病案]郜某,女,45岁。右上牙疼痛,时轻时重三年多。先在某院诊为龋齿,拔牙 3个不效。后又在另一医院诊断为三叉神经痛,用针灸、中西药治疗二年多 仍不效。察其右上牙疼痛不止,时轻时重,或如火焰刀割,说话、进食、刷牙 和冷风吹面时疼痛加重,面部肌肉轻度抽搐。舌苔白,脉弦紧。 [治则]清泻胃火,搜风散寒。 [方药]川乌10克,草乌10克,知母10克,元参15克,粳米15克,生石膏30克,甘草e 克。5剂后,疼痛减轻,15剂后疼痛消失。(见《山西医药杂志》1982年第2期) [评析]俗称:“牙痛不是病,痛起来要了命。”牙痛久治不愈常影响健康。一般认 为三叉神经痛,多表现为颊部,上齿疼痛,常常被误诊为龋齿痛,致使久治无 效。多服止痛片会伤胃,效又不持久。本案辨证为阳明胃火上盛,挟风寒入侵 所致,故以白虎汤清泻胃火,加川,草乌以搜风散寒,则痛止。(黄宣能) |
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