嗅觉异常

[病案]吴某,女,68岁。1979年6月6日初诊。三天来自觉花香扑鼻,时而又香 

中带臭,但室内外均无香花树木。患者嗅觉异常,严重时头昏脑胀,心烦欲 

呕。苔薄黄,脉细。 

[治则]清肺泄热,和胃降逆。 

[方药]黄芩9克,知母9克,地骨皮9克,桑白皮9克,沙参9克,麦冬9克,辛夷花9克, 

桔梗6克,陈皮6克,法半夏6克。服2剂,鼻香顿失,病愈。(见《湖北中医杂志》1982 

年第4期) 

[评析]《灵枢,脉度篇》曰：“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”《齐生方》 

亦曰：“夫鼻者,肺之候,职欲常和,和则吸引香臭矣,若七情内郁,六淫外伤,饮 

食劳役,致鼻气不得宣调,清道壅塞。其为病也……或不闻香臭,此皆肺脏不 

调,邪气雍积于鼻,清道壅塞而然。”今患者嗅觉异常,知其肺气不和之故,系因 

肺热熏蒸,上攻其窍,鼻失其常而致病也。方用泻白散加减,方中桑白皮、黄 

芩、知母清热泻肺,地骨皮泻肺中伏火,桔梗宣通肺气,辛荑花散风通鼻窍,半 

夏和胃降逆,沙参、麦冬清肺养阴。全方共秦清肺泄热,养阴降逆之效,使肺 

中虚热得清,肺气和降,故而病愈。(李祥云)