链霉素致耳聋

[病案]童某,男,9个月。1976年8月16日诊。在三个月前因患肺炎注射链霉 

素,曾有一次注入大剂量后,出现呕吐、烦躁,神志半昏迷,经抢救愈。此后耳 

聋,诊为链霉素中毒性耳聋,久治乏效。症见便秘,溲黄,舌质红,苔薄黄,脉弦细 

而数。 

[治则]清肝泻火。 

[方药]龙胆草6克,芦荟6克,合成牛黄6克,当归6克,菖蒲6克,硃远志6克,研细备 

用。每次服1.5克,一日2次。服一个月后,听觉好转。续服二个月,基本正常, 

观察三年,听觉正常。(见《浙江中医杂志》1981年第1期) 

[评析]耳聋凡链霉素所致者,如短期内不恢复,多致终身残废。《内经》有“少 

阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也”和“少阳之厥则暴聋”、“肝气逆则耳聋 

不聪”等记载。今患儿鼓膜正常,属肝胆实热化火,循经上行所致之暴聋。故 

予龙胆草、牛黄,芦荟苦寒泻肝胆实火,当归和血补阴,远志交通心肾,菖蒲通 

窍聪耳,作散剂缓缓获效。(吕志连)