[病案]陈某,女,30岁。1978年7月26日初诊。患者于1978年5月第三胎生育 后行输卵管结扎术,术后当天下午即恶寒,要求穿厚衣,继之双目呆瞪向右斜 视,不能转睛。夜眠欠佳,纳食尚可,二便正常。经中西药和针灸治疗已五十 八天未效、来诊时适值盛夏,尚着厚衣,神志清楚,对答如常,双目向右斜视。 舌质红,尖更红、苔薄微黄,脉微数。 [治则]安神,缓急,熄风法。 [方药]龙骨30克,滑石粉30克,赤石脂30克,紫石英30克,牡蛎30克,寒水石20 克,桂枝6克,干姜3克,大黄3克,甘草4克。5剂。药进2剂症已若失,举止若平 人,(见《上海中医药杂志》1981年第5期) [评析]病起于输卵管结扎术后,手术部位为肝经所过,肝经络阴器而行少腹,肝 主筋,开窍于目,因患者为肝郁之型,由于手术牵拉,筋脉拘急所致,盛夏厚衣,系 阴阳失调之故。本案方选风引汤主之。方以桂枝入肝温散寒邪,以其木郁而 达之,干姜助桂枝之辛温,宣通络脉,紫石英重以祛怯,以收心神;龙骨、牡蛎 敛浮越之阳,安魂定惊,赤石脂助牡蛎安静,甘草和中;大黄、滑石粉乃病在 上取之于下之意。药已中病,故2剂而愈也。(黄宣能) |
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