睾丸肿痛

[病案]刘某,男,38岁。1970年2月18日初诊,睾丸冷痛己多年,检查左睾丸肿 

硬,脉弦紧。 

[治则]疏肝温经,消结除痛。 

[方药]川楝子12克,延胡索9克,广木香4.5克,荔枝核9克,炒橘核9克,炒小茴香9 

克,桂枝9克,炮附子6克,川大黄4.5克。服5剂周身有热感,睾丸肿硬见消,自觉 

松滑。上方去桂枝加吴茱萸3克,又服4剂,睾丸肿硬全消,仍微痛。故大黄改 

为3克,附子改为9克,又服8剂痊愈。以后服王肯堂三层茴香第3方1料终获全 

功。(见《新中医》1974年第5期) 

[评析]睾丸肿冷痛,为感受寒邪久郁不散,一般外用治外疝法治疗。本方中川 

楝子疏肝消积,延胡活血消瘀止痛,荔枝核,橘核疗阴核消肿痛,木香行小肠之 

气,茴香温经降浊,桂枝温经通络,大黄配附子为大寒大热并用起到消结除痛 

的功效。《止园医话》中还特别强调大黄配附子加入普通治疝气之药中收 

到特效,若去之则不效。故上方配伍能疏肝温经,消结除痛,因而治睾丸肿痛 

能收全功。(李祥云)