阳举不倒(1---3)

阳举不倒(一) 

[病案]刘某,男,34岁。过劳后,阴茎勃起,某医先后以龙胆泻肝汤,知柏地黄汤 

治疗无效。诊时勃起已三天不消,龟头已经擦破,渗出黄水,且时有精液遗 

出：头昏目胀,耳呜腰酸,口苦咽干,心烦不安,小便黄少,舌淡红、少苔,脉微细 

而数。 

[治则]滋养心肾,降火软坚。 

[方药]知母12克,黄柏10克,生地20克,枣皮15克,丹皮10克,淮山药12克,泽泻6 

克,茯苓12克,牡蛎30克,麦冬15克,酸枣仁10克,淡竹叶6克。二天内连进3剂, 

甜寐一宵而愈。(见《四川中医》1983年第5期) 

[评析]本案过劳后暗耗心肾之阴,水火相济失常,致阳举不消。方用知柏地黄 

汤滋养肾阴而泻虚火,加麦冬、枣仁,淡竹叶养心田。安心神、清心火治其 

本,加牡蛎软坚、潜阳,镇静,固精,标本兼治,故能迅速收效。(吕志连)

阳举不倒(二) 

[病案]袁某,男,27岁。1981年6月9日就诊。今晨4时性交后,阴茎一直勃起不 

倒,下腹坠感,小便困难,阴茎和精索发胀疼痛已六小时,伴腰酸疲倦,头晕目眩, 

全身乏力,并有轻度恶心。检查:阴茎异常勃起胀大,有静脉怒张,舌质红、苔 

黄腻,脉弦数。患者来医院后针刺关元、足三里,口服眠尔通,肌注杜冷丁等 

无效。因疼痛剧,准备行阴茎穿刺放血或手术切开,患者拒绝,故决定用民间 

验方治疗。 

[治则]滋阴清热,泻火消肿。 

[方药]亡硝100克,分放两手心用绷带包扎固定,三小时后阴茎变软下垂,疼痛 

减轻,四小时后完全恢复正常。七天后阴茎异常勃起又作,再用上法处理,疼 

痛减轻,但阴茎仍勃起不倒。故加服中药：知母10克,茯苓15克,积壳10克,黄 

柏10克,生地20克,大黄10克,龙骨10克,甘草6克,砂仁10克,丹皮10克,山药30 

克,并加服乙菧酚0.25毫克,每日三次。药后次日阴茎恢复正常。为巩固疗效, 

中药继服5剂,乙菧酚又服七天,病愈。随访五个月未复发,性生活正常。(见 

《山东中医杂志》1982,年第5期) 

[评析]本病又称强中,强中又名“内消”,指阴茎异常勃起,可因性交过度,素火内 

盛,或肝肾阴亏阳亢所致。本患者起于性交之后,阴茎异常勃起,疼痛剧烈,开 

始用芒硝敷手,清热泻火消肿有效,七天后病情复发,再用芒硝无效,故改服中 

药,以知柏地黄丸加减,滋阴清热泻火,并加用小剂量乙蔗酚,取得显效。(李祥云) 

阳举不倒(三) 

[病案]蒋某,男,33岁。1976年4月23口就诊。一年多来,梦遗每月六七次,寐中 

阴纵不收,行房后阴茎仍坚而不衰。溲色黄混,大便坚,解时尿出精液,睾丸作 

痛。舌尖红刺、苔薄黄,脉小弦，左寸及尺带数。 

[治则]泻肝胆之火,佐以滋阴。 

[方药]龙胆草5克,炒柴胡5克,穿心莲5克,炒当归12克,炒黄苓12克,焙丹皮12 

克,大生地24克,炒白芍24克,川楝子10克,焦山栀10克,川柏10克,茯苓18克。 

7剂后,略作加减,连服30余剂,梦遗虽愈而寐中依然阴纵不收,便秘不爽,舌体 

震颤。改用滋阴补肾,佐以泻火：大生地30克,大熟地12克,甜苁蓉12克,山萸 

肉12克,泽泻12克,丹皮12壳,川柏10克,知母10克,茯苓18克,山药18克,制黄精 

24克,穿心莲6克,10剂后,阴纵已收,溲黄渐清,原方去黄精,加芡实12克,调治 

月余而愈。随访未再发。(见《浙江中医杂志》1983年第2期) 

[评析]本案中医又称为阴纵。《灵枢·经筋篇》云:“足厥阴之筋病……伤于热 

则纵挺不收。”故临床多采用疏泄肝热之法。初用龙胆泻肝汤加减,虽梦遗得 

止,而阴纵依然。盖肝经之热,此为肾阴虚不能育肝,肝阴虚不能制火,相火亢 

而莫制,则阴纵不收,故用滋阴降火收功。(吕志连)