手掌汗疱症

[病案]栾某,男,42岁。1964年4月初诊。两手掌皮肤起白疱疹已有三年多,初 

起时两手掌潮红热胀,稍痒3～4天即起白疱,以后一层一层脱屑。每年春天发 

作为剧,伴五心烦热,神疲食少。患者曾去他院就医,长期内服维生素、激 

素、抗生素及涂敷消炎杀菌等药膏,药水均无效。检查两手掌皮肤起白疱如 

粟之大小,疱内无浆液,干瘪。舌淡红,脉弦而虚。 

[治则]养血祛风,调和肝脾。 

[方药]当归 25克,茯苓15克,白术15克,柴胡10克,荆芥15克,防风15克,甘草10 

克。服2剂后白疱减少,心烦热、手掌热胀改善,饮食正常。守原方再服2剂, 

两手掌皮肤恢复正常,以后随访未见复发。(见《中医函授通讯》1982年第5期) 

[评析]手掌汗疱症为肝脾不和,影响运化,化源不足,则血虚,血虚生风,风胜则 

燥,另血虚不能滋润肌肤亦会皮肤干燥,皮肤干燥则脱屑作痒。方用荆防逍遥 

汤治之,以达调和肝脾,养血祛风之目的,故该病治愈。(李祥云) 

皮肤阵发性潮红 

[病案]胡某,男,46岁。患者一年来时常突然全身皮肤发红发热,活动或看书后 

明显,开始一月发作1～2次,数天后自退,近来发作频繁,甚则持续数天不退,以 

面部、胸部,上肢潮红为著,伴发麻发烫。曾去医院进行诊治,诊断为“划痕 

症”,“植物神经功能紊乱”,进行脑电图检查,拟为“癫痫”。舌紫,脉数。 

[治则]清营化瘀。 

[方药]丹参18克,红花9克,穿山甲9克,桃仁9克,赤芍9克,丹皮9克,川芎9克,泽 

兰12克,生地12克,牛膝9克,生首乌12克,广犀角粉3克(冲服)。另每日肌注丹 

参注射液2毫升,共用药50剂,阵发性潮红愈。(见《上海老中医经验选编》,上海科学 

技术出版社) 

[评析]皮肤阵发性潮红症属罕见,面红,颈、胸、肢红为热甚,属血分之热；舌 

紫肢麻为瘀阻脉络。古人有“病久必有瘀”之说,故用桃红四物汤合犀角地黄 

汤加味,清营化瘀并镇肝育阴,使瘀祛热清,阴液复,气血通畅,阴阳调和,病乃 

愈。(李祥云)