胃瘘

胃瘘 

[病案]梅某,男,56岁。因胃小弯(近贲门部)溃疡3×4厘米与胰腺粘连,行胃大部 

分切徐术,胃与空肠吻合,术后第六日,切口上端裂开2×3厘米,溢出胃液每日 

400～50Q毫升,经服美蓝证实为“胃瘘”。采用凡士林纱布填塞,支持疗法,抗 

生素、禁食等治疗近一个月,无效。决定再行手术治疗,患者拒绝,改用中药 

治疗。并停用其他西药治疗。 

[治则]清热解毒,收敛止瘘。 

[方药]白芨2克,黄芩1克,三七粉1克。上药共研细术,用冷开水调成糊状吞服, 

每次4克,一日三次,连服三日,病情好转,溢出胃液显著减少,每日只有300～ 

400毫升。服药后第二十四日,瘘口完全闭塞,拔除导管,为巩固疗效,又继续服 

十天伤口痊愈出院。随访六个月,无特殊发现,健康情况良好。(见《中级医刊》 

1982年第10期) 

[评析]胃瘘一般均以手术治疗,本案因患者拒绝,改用中药治疗。方中黄芩清 

热解毒消炎,白芨收敛止瘘,三七粉活血化瘀止瘘。糊剂吞服后直接到达病所 

收效较好,值得试用。(黄宣能)