[病案]钱某,男,28岁。自1966年10月起,反复突然咯血,迄1976年共发作近百 次,常与激动、咳嗽、左卧有关,每次咯血30~600毫升,有三次超过1000毫 升,西药只能暂时止血。经多次摄片、造影和支气管镜检,诊断不明,仅发现 钙化灶有移动,启示左上支气管有结石可能。 [治则]养阴润肺,补益肺气,兼排石。 [方药]百合12克,沙参12克,贝母12克,麦冬9克,玉竹9克,地龙9克,滑石15克,金 钱草30克。服至4剂时,咯出[1]6×6×7厘米不规则石子1粒;其状与胸片钙化 灶相一致。以后未再吐血。(见《浙汇中医杂志》1981年第1期) [评析]本病因国内未见报告,仅有肺泡微石症是肺脏少见的疾病记载。本案 治疗中应用一派甘寒养阴润肺的药物,期以鼓动肺的肃降功能来增强肺的升 降本能,参以散结通络之品。浙贝和地龙,对支气管平滑肌有直接松弛作用, 此外,所用滑利通滞之滑石、金钱草具有消石排石的功能。所以,仅服4剂而 排出结石。(吕志连) |
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