小儿乳腺增生病

[病案]张某,女,8岁。1986年10月8日初诊。患者左侧乳头疼痛已一周。刻 

诊：左侧乳头周围硬结约李子大小,边界清楚,质地较硬,与表皮及胸壁无粘 

连,活动度好,触之疼痛明显。舌质红苔薄黄,脉弦。平素患儿性情急燥易怒, 

纳差,呃逆。曾患过急性黄疸性肝炎,治愈。诊断：乳腺增生病。 

[治则]疏肝理气,软坚散结。 

[方剂]柴胡10克,青皮10克,郁金8克,夏枯草8克,赤芍8克,王不留行10克,连翘 

10克,元参10克,僵蚕10克,黄芩10克。药进3剂症状明显好转,6剂后症状其本 

消失。为了巩固疗效又进3剂。随访一年未复发。(见《辽宁中医杂志》1989年第 

6期) 

[评析]乳腺增生病多发生于中年妇女。小儿发病较少见。笔者认为乳腺增生 

病的病机,小儿与成人基本相同,都与肝郁气滞、痰凝血瘀有关。故治疗原则 

宜疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。硫肝软坚汤中的连翘、元参、夏枯草、僵 

蚕,具有软坚散结作用：配以柴胡、青皮、郁金疏肝理气,使气顺而肿消；又 

与赤芍、王不留行活血化瘀药同用以加强软坚散结之功效。临床上可随症 

加减,疗效较为满意。(马荫笃)