小儿先天幽门肥厚性狭窄

小儿先天幽门肥厚性狭窄 

[病案]李某,男,3个月。1965月3日入院。自出生后二十天开始,吮乳后1～4 

小时大量吐乳汁,呈喷射状,大便为二三天一次,量少,经X线胃肠造影诊断为先 

天幽门肥厚性狭窄,用西药治疗收效不显。察其腹胀满,舌苔白,指纹紫。 

[治则]通腑,降逆,止呕。 

[方药]大黄1.5克,芒硝1.5克,厚朴1.5克,半夏1.5克,陈皮1.5克。甘草1.5克,代 

赭石3克,枳实3克,莱菔子3克,党参3克,水煎成60毫升,每次服15毫升,1日2 

次。服完1剂,呕吐减轻,大便日二次,不甚稀。续服1剂,呕吐止,大便转为正常, 

症状消失,再予调理脾胃以善后。二个月后随访未复发。(见《中医杂志》1964年 

第10期) 

[评析]本病主要症状为便闭,新生儿便闭有虚实之分,若虚证便闭,证见腹软不 

胀,面色苍白,啼哭无声,舌淡、苔薄白,实证者腹胀满,指纹青暗,本病例为实 

证,治疗先拟大承气汤加味,待大便畅后再调理脾胃,故取显效。(马荫笃)