[病案]梁某,女,3岁半。1975年10月8日初诊。具体发病时间和原因不清楚, 疾病呈渐进发展,从走路跌跤到不能站立、上肢不能抬举乃致不能坐,约一个 月的时间。在某医院检查:神志清楚,两侧软瘫,腱反射消失,感觉障碍。脑脊 液细胞数正常,蛋白增高。诊断为感染性多发性神经根炎,治疗二周效不显。 现不能站,不能坐,上肢不能动。舌无垢苔,脉微数。此属痿症。 [治则]熄风舒络,强壮筋骨,佐活血之品。 [方药]天麻4.5克,钩藤6克,防风4.5克,秦艽6克,僵蚕6克,伸筋草9克,川牛膝9 克,川续断6克,金银花藤9克,生侧柏叶9克,南红花3克,生地9克。服6剂,四肢 已能活动,可以坐,但不能站立,上肢不能抬举,脉缓,舌质正常无垢苔。仍依上 方加减,加用桃仁、全蝎、乌梢蛇,地龙等,共治疗五十五天,至同年12月2日患 儿四肢活动良好,行动如常,达到临床治愈。(见《新医药学杂志》1977年第11期) [评析]祖国医学在治疗痿症方面有“独取阳明”一说,但该病成因是机体气血不 足,风邪乘虚而入,客于经络,阻塞气血畅达,导致肌肤不仁,筋骨失养,四肢痿废 不用。“气血虚”是本,“风邪入”是标。根据“急则治其标”,“有邪先祛邪”的原则, 以祛风为主,选用防风、秦艽等祛风药,天麻、钩藤、僵蚕、全蝎等熄风药, 乌梢蛇、地龙等搜风药,同时加用桃仁、红花、侧柏叶等活血药物,取其“治 风先治血,血行风自灭”之理,筋骨得养则病愈。(马荫笃) |
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