偏瘫

[病案]梁某,男,12岁。1974年3月10日初诊。患儿在1974年1月份开始先后 

患感冒、化脓性扁桃体炎,连续发热,故频频使用各种抗生素、解热镇痛药, 

激素及大剂苦寒清热解毒中药,至2月下旬,右侧手足突然瘫痪,且不能言语,苔 

白,脉细。 

[治则]滋补肝肾,助阳通络。 

[方药]党参24克,黄芪24克,附片6克,锁阳15克,菟丝子15克,枸杞子9克,白芍9 

克,淫羊藿9克,淮牛膝6克。龙马自来丹0.3克(一日一次,《医林改错》方)。 

服3剂后右腿可以屈伸,7剂后可以站立,一月后可以行走,三月后康复。三年 

后随访,自康复后未复发,唯思考问题不够敏捷。(见《新中医》1979年第3期) 

[评析]患儿本为稚阳之体,经大剂苦寒之药重损肝肾阳气,肝主筋,筋主收引,明 

·张景岳在《求正录·真阴论》谈及肝阳虚曰：“拘挛痛痹者,以本脏之阳虚,不 

能营筋也。”方中党参,黄芪性温补气,补肝气最宜,又因肾主骨生髓通于脑,故 

用锁阳、菟丝子、淫羊藿、淮牛膝补肾,合肝阳为宜,枸杞子、白芍养血柔肝 

助肝用,有阳升阴长之意,附子温阳能散能收。全方大补肝肾阳气,又无辛燥 

之剂,肝气足筋自能动矣。(李祥云)