鹤膝风

 

[病案]曹某,男,3岁。1965年10月8日就诊。患儿1岁多时发现膝软无力,不能 

站立,只可爬行,双足难屈伸,双膝肿大：面色萎黄。检查:膝肿如鼓棰,但不痛, 

按之柔软,有胶状脓液,用注射器从膝眼处吸出稠粘胶状液20毫升,两下肢肌 

肉萎缩变细,舌质淡,脉细。 

[治则]补肾填精,助阳益髓。 

[方药]熟地24克,山萸肉120克,山药120克,云茯苓90克,泽泻90克,丹皮90克, 

鹿茸15克,牛膝90克,热附片10克。诸药炼蜜为丸,每丸15克,每日3次,每次1 

丸,以淡盐水送服。服二月后膝肿渐消,下肢肌肉较前粗壮,并能扶壁缓行,至 

次年四月痊愈。随访至8岁读书,一切正常。(见《新中医》1982年第5期) 

[评析]鹤膝风之病多见于儿童,《冯氏锦囊》曰：“小儿鹤膝,如鹤之膝,又名鹤 

节。因秉受肾虚,血气不充,致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰 

难。若惞赤壅肿而作脓者,为外因,可治。若肿硬色白,不作脓者是属本性,难 

疗。属外因者以荆防为主,佐以益气养荣,属本性者以六味加鹿茸补其精血, 

仍须调补脾胃以助生化之源。”本病多为先天不足,正气未充,骨骼柔嫩不坚, 

易受风邪侵袭所引起。所以本病用补肾填精,助阳益髓之法,本方用六味地黄 

丸加附片温经,鹿茸暖肾强筋,生精补髓,牛膝引血下行,诸药配伍合用,能改善 

脾肾功能,使元气得充,正胜邪去,机体康复。(李祥云)