新生儿破伤风(脐风) [病案]舒某,男,生后七天。1963年6月17日就诊。患儿足月顺产,于就诊前 一日发病,口痉不能吮乳,全身肌肉痉挛,阵发性抽搐,约40分钟发作一次,啼 哭,唇暗红,关纹青紫,舌红苔薄,凡轻微的刺激(如声、光等)均能引起抽搐, 此古称“四六脐风”。 [治则]攻毒平肝,祛风镇痉。 [方药]蜈蚣1条(重约五分,微火焙黄)。全蝎3克,僵蚕3克,蝉蜕3克,白芍3 克,钩藤6克,防风3克,薄荷3克,甘草3克,排风藤6克,五匹风6克。连服3剂 后,抽搐次数减少,全身肌肉痉挛已较缓和,但仍不能吮乳,大便三日未解,苔 薄微黄。再用上方加大黄3克,枳壳3克。连进2剂,抽搐停止,痉挛缓解,渐能 吮乳而愈。(见《中医杂志》1965年第8期) [评析]本病系脐带感染破伤风杆菌所引起的抽搐,多由旧法接生造成。解放 后,大力开展新法接生,本病基本得到了控制。但少数农村与边远地区仍有 发生,本方古称撮风散,为治疗脐风的有效方剂,临床上可加减运用。(马荫笃) |
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