产后遍身痛 [病案]张某,女,32岁。1973年春就诊。患者为第二胎分娩,临产时流血较多, 满月后恶露仍淋漓不净,因无他苦不以为然。近来全身疼痛,四肢关节疼甚 (但不红不肿),身无寒热,初始认为外感风寒,给予疏散解表及药酒之类药物,服 药十余日病势不减,反关节疼痛加甚,昼夜不息,四肢拘急,屈伸不利,失眠善 惊。面色晄白颧赤,语言低微,舌干无苔质淡,脉细无力。 [治则]滋阴补血,通利关节。 [方药]当归 9克,熟地9克,怀牛膝9克,川断9克,桑寄生12克,白芍9克,龙骨15克, 牡蛎15克,杜仲9克,木瓜9克,狗脊9克。服药7剂,四肢关节能屈能伸,疼痛减轻 大半,睡眠得安。上方加龟版、女贞子、又服数剂,半月后就诊,云:诸恙均 愈。为巩固疗效,上方续服几剂。(见《百灵妇科》,黑龙江人民出版社) [评析]本例因产后失血过多,致阴血大亏,百骸空虚,筋脉失养而致关节疼痛,四 肢拘急。初始用疏散解表之剂耗阴更甚,故症情更为加剧。今用滋阴补血之 剂,使阴血充沛,关节濡润,屈伸得利,故遍身疼痛得止。以后方中加龟版、女 贞子更育阴扶正,利于病情恢复,故能取得速效。(李祥云) |
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