[病案]曹某,女,24岁。1981年7月25日初诊。患者素体弱,产后第二天下午即 小便十余次,夜间又尿二十余次,初始不介意,以后每天小便多至四十余次,不 能静卧休息,身体困倦异常,先按西医尿路感染治疗不效,因而来请中医治 疗。患者系产后半月,精神疲惫,言语无力,面色无华,半月来昼夜不宁。头晕 心悸,饮食无味,口稍干,小便频数但量少无溲痛,舌质淡、苔薄稍干,脉细浮略 数。 [治则]补气养血,升提固脬。 [方药]党参12克,覆盆子12克,黄芪10克,桑螵蛸10克,益智仁10克,当归10克, 白芍9克,茯神9克,柏子仁9克,升麻2克,炙甘草5克,猪脬为引。服2剂症状大 减,又服2剂病愈。(见《新中医》1983年第3期) [评析]产后小便频数其因有三:一因热,二因寒,三因虚。如《胎产心法》 曰:“凡人下焦如渎,所以主潴泄也,产后气血虚脱,沟渎决裂,潴蓄不固,水泉不 止,散数而遗而不禁耳。”《张氏医通》云:“产后小便数,乃气虚不能制 水。”今观患者诸症分析之,此乃产后气血俱虚。用固脬汤加减,方中党参、 黄芪、升麻补气升提;当归、白芍、炙甘草滋阴养血;茯神、柏子仁养心 安神,覆盆子、桑螵蛸、益智仁、猪脬补肾固脬缩尿。全方配伍,药症相投, 故收效甚捷。(李祥云) |
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