白浊

白浊 

[病案]文某,女,48岁。1977年8月12日就诊。二十余年来小便淋浊不断,如米 

泔水；稍劳累则甚,小便冷如冰块,状如膏脂,但无涩痛；神疲乏力,面色晄白, 

多方求治服药无效。舌胖嫩、苔白面腻,脉濡软无力。 

[治则]补中益肾,清热利湿。 

[方药]生晒参18克,生北芪4.5克,白术30克,白茯苓30克,当归身15克,广陈皮3 

克,升麻4.5克,柴胡4.5克,黄柏12克,牛膝9克,炙甘草4.5克。服药时忌辛辣、 

荤、腥、油腻等物。连服10剂,则小便如冰块状已止,但仍有乳白色,腰脊酸 

痛。上方加乌药6克,益智仁9克,萆薢9克,阿胶15克(烊化),生苡仁15克。连服 

15剂后小便转清,面色红泽,皮肤转润,各症已愈。又续服15剂以善其后。随 

访一年余,平日虽劳未复发。(见《新中医》1979年第4期) 

[评析]白浊多因湿热所致,本病例病延已久,反复发作,致脾肾虚损,脾虚则中气 

不足,脾阳失运,肾虚不能分清别浊。故方以补中益气汤加味,并加大剂量应 

用,补中益肾固摄以治本,清利湿热以治标,标本兼治而获良效。(李祥云)