第二章.妇科-虫积闭经

[病案]高某,女,23岁。1962年6月23日入院,二年前曾患浮肿,继则腹臌经闭。 

面虚胖少华,喜食盐粒,时吐涎沫,四肢沉重,周身浮肿,腹满。舌淡胖、苔白腻, 

脉弦滑,唇色白,内见丘疹甚多,大便化验检查找见蛔虫卵。 

[治则]峻剂逐水。 

[方药]空腹服舟车丸1.5克,二小时后呕恶、腹绞痛,继则排出水及活蛔虫一大 

盆,数得334条(大的长三十多厘米,小的也有六七厘米),当即腹臌消大半。隔 

天再空腹服舟车丸1.5克,大便3次,排出蛔虫269条(前后共603条),腹臌消失, 

近如常人。再隔天空腹服舟车丸1.5克,微有呕恶,仅泻少量水便3次,未见蛔 

虫,浮肿消退。但形体衰弱,续服健脾益气之品数剂,月经于入院第十八天来 

潮,量少色淡,二天净。出院后观察二年,一切正常。(见《浙江中医杂忘》1964年第 

11期) 

[评析]虫积如此之多,少见。因此而引起的经闭,临床遇到也不多。虫积腹中, 

消耗气血过多,气血耗伤则血不下注血海,血海不能满盈,故而闭经,本案抓住 

有虫积之体征,确诊为大实有赢状,故胆运用舟车丸峻剂逐水,兼驱蛔虫,虫去 

气血复。果获良效。(吕志连)