男变女性化

[病案]陈某,男,32岁。1964年8月某日初诊。患者1963年患腮腺炎并发双侧 

副睾、睾丸炎,治愈后即感阳事不振,性欲淡漠,嗣后两侧乳房逐渐增大如少 

女状,胡须相继脱落,臀部变肥厚,声音变得尖而细,变化之大一概如女性,患者 

苦闷,多方求医,曾用过丙酸睾丸酮、绒毛膜促性腺激素等治疗无效,亦用过 

中药活血软坚之剂仍无效。苔薄质淡,脉细。 

[治则]温肾壮阳。 

[方药]附块15克,仙茅9克,仙灵脾15克,巴戟天9克,胡芦巴12克,肉桂3克,阳起 

石9克,熟地12克,鹿角粉3克(冲服),党参9克,白术9克,淮山药9克,甘草6克。上 

方服半年诸症均有好转,故原方加黄狗肾共研细末制成丸剂治之,冬季另服牛 

鞭子、羊睾丸,如此治疗约一年,形体恢复正常,性生活亦正常,以后随访生一 

子。(见《上海老中医经驻选编》上海科学技术出版社) 

[评析]本病临床罕见。肾是生殖生长发育的物质基础,男子女性化为阴盛阳 

虚之征,故用壮阳之品治之,方中附子温里扶阳,配肉桂助肾阳,益火之源,仙 

茅、仙灵脾、巴戟天、胡芦巴、阳起石温肾壮阳;鹿角粉为血肉有情之品,益 

肾补阳,强精活血,党参、白术、淮山药健脾益气,以后天补先天;熟地滋阴补 

肾,填精生髓,以滋阴助阳,甘草益气调和诸药；以后又加服黄狗肾、牛鞭 

子、羊睾丸等血肉有情之品补肾壮阳,如此治疗使肾气足,肾阳鼓舞,精气溢 

泻,病愈,故能有子。(李祥云)