男性乳房气囊症

男性乳房气囊症 

[病案]周某,男,38岁。1977年12月20日就诊。患者于八天前因暴怒而致左侧 

胁部胀痛,三天后发现该侧乳房肿大,有胀坠憋堵感,胸闷,噫嗳,纳差,无恶寒发 

热。曾在某医院诊为乳房炎。经注射青霉素、链霉素及口服消炎药,外敷鱼 

石脂软膏等,未见消退而来求中医诊治。检查:左乳房较右乳房明显增大,约 

7×7×3厘米。上下占据胸前(左)第2～6肋间,内侧近胸骨旁,外侧近腋中线,呈 

扁圆形,境界清楚,皮色不变,触之柔软,无压痛,双侧腋窝、锁骨上下窝淋巴结 

不肿大。化验室检查:血、尿、便、肝功能均无异常。胸透：心肺正常。局 

部穿刺：未见血性及脓性分泌物。印象：男性乳房气囊症。视其体质强壮, 

平素性情急躁。舌苔薄白,脉弦。 

[治则]疏肝理气。 

[方药]醋炒柴胡5克,生白芍9克,青皮5克,陈皮5克,佛手片6克,砂枳壳6克,香附 

9克,广郁金6克,苏薄荷6克,金橘叶10片,丝瓜络3克。日服1剂。以针刺期 

门、太冲、中都、上脘,留针15分钟,1日1次,配合七星针叩击患处,乳房四周 

拔小火罐,隔日1次。服中药12剂,针刺及拔火罐8次。半月后左乳复常。 

1978年3月16日又因怒而发作同前,仍用上法治疗,数日而愈。(见《江苏中医杂 

志》1980年第4期) 

[评析]男性乳房气囊症临床较为罕见。患者两次均诱发于暴怒之后,《内 

经》谓：“怒伤肝。”且乳房为肝经循行之处,肝气失条达,阻滞乳络乃成气肿, 

因其形如囊状,故拟名为气囊症。用柴胡疏肝散,取柴胡开发之气以疏肝,醋 

炒为药引,香附、陈皮、佛手理气宽胸,郁金、金橘叶、青皮行气散结；苏薄 

荷辛以散之,丝瓜络以络通络；佐白芍以敛阴。加针刺之期门为肝募,中都为 

足蹶阴之郄,太冲为足厥阴之源,能疏利肝气治其标,上脘健运中州图其本,配 

七星针及火罐疗法疏通经络,宣导气血。如此针药并进,辨证与辨病相结合, 

其效卓然。(马荫笃)