慢性肾炎尿毒症

慢性肾炎尿毒症 

[病案]陈某,男,38岁。患者于1968年12月“感冒”后出现。颜面及全身浮肿,尿 

少、赤,就诊于某医院,检查尿常规,蛋白(+++),红细胞(++),血压20.0/13.3kPa 

(150/100毫米汞柱),诊为肾炎收入住院。住院期间以青霉素,双氢克尿塞,地 

塞米松等治疗，但效果不明显,一年后水肿仍未消退,持续蛋白尿,先后转住 

其他医烷,经中医药治疗,仍没有控制症状发展。化验捡查：尿蛋白(++)～(+ 

++),颗粒管型(+)～(++),血总胆固醇310毫克%,血浆总蛋白3～4.5克%。至 

1971年4月经常出现头痛嗜睡,精神不振,腹泻,检查二氧化碳结合力35容 

积%,非蛋白氮70毫克%,诊为慢性肾炎,肾变型尿毒症。以后水肿,腹水进行 

性发展,诸症不见改善,自认为无治愈希望,遂于1971年10月自动出院,就诊中 

医。 

[治则]活血,祛瘀,消炎利尿。 

[方药]穿破石30克,绣花针20克,忍冬藤15克,钩藤根15克。每日1剂,浓煎服。 

16剂后,水肿消退,纳食倍增,小便通利,尿蛋白减至(+),遂继续以原方治疗。到 

1972年2月,诸症消失,复查尿常规均转阴,血液生化检查二氧化碳结合力55容 

积%,非蛋白氮29毫克%,血浆蛋白6.8克%,血总胆固醇200毫克%,均属正常 

范围,要求恢复工作。至今三年多,精力充沛,能胜任各种工作,多次化验检查 

均无异常,达到完全缓解。(见《新医药学杂志》1976年第5期) 

[评析]本例在发生尿毒症酸中毒的情况下,停用任何西药,单用本方而在较短 

时间内(四个月)收效,疗效显著。方以穿破石、绣花针两味为主。穿破石又 

名牵牛入石、山黄箕,能凉血散瘀,舒筋活络,绣花针又名虎刺,鸟不踏,功能破 

血行瘀,濇精益肾,又可祛风湿,清肺涤痰,钩藤根、忍冬藤均为祛风湿利尿 

药。本方具有活血祛瘀,消炎利尿作用。(马荫笃)