上肢痿废不举 [病案]贾某,男,28岁。1979年9月诊。两上肢痿废不能举动已逾三月,饮食眠 溺均需人服侍。患处无痛痒,肤色正常,只感精神不振,睡眠不好,余无不适。 舌质红少津、舌心有细裂纹、无苔,脉细涩。 [治则]健脾胃,养阴血,治痿废。 [方药]阿胶12克,枸杞子15克,麦冬10克,当归10克,潞党参12克,玉竹12克,肉 苁蓉15克,红枣12克,太子参15克,黑芝麻12克,早莲草15克,服6剂后,精神好 转,肩头略有活动感觉,原方加生、炙甘草各5克,川红花10克。续服4剂,从肩 至手已略能轻微抬动。以后酌情加黄精、山药、茜草、桑椹子、鹿角霜等, 约服40余剂,上肢恢复运动如常。(见《陕西中医学院学报》1982年第4期) [评析]《灵枢·经脉篇》云:“手太阴肺脉、手少阴心脉二经之脉及支络,从腑 下循臂,从腕后抵掌”,而“足少阴肾脉之支者从肺络心上”。此三阴经之阴血 虚,虚火乘其脉络失养而流注之;消灼津液,阴血愈伤,不能营贯经脉,以致上 肢痿废不举。故用养营育阴汤治之,使之健脾胃,养阴血,是谓“治痿者,独取阳 明”之意。本病如延久失治,则肌肉枯萎,将成难治之废疾。(吕志连) |
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