双下肢发热疼痛

[病案]蓝某,女,72岁,1978年4月12日初诊。自1976年6月上旬患高热病后(具 

体病种不详),双下肢发热疼痛至膝,以夜间尤甚,不能入睡,常须抬高下肢并用 

湿毛巾敷或冷井水浸泡后方能减轻。患者面色潮红,检查除下肢稍热外余无 

异常。曾多方求治,用中西药物治疗无效。舌质深红、苔少稍黄,脉洪滑。 

[治则]清火除湿,通络止痛。 

[方药])石膏60克,知母15克,甘草9克,淮山药15克,宣木瓜15克,苡仁30克,丹参 

30克,鸡血藤30克,川牛膝15克。服2剂后自觉发热疼痛减轻。原方石膏改为 

45克,又服3剂,下肢发热疼痛已止。上方将石膏改石斛15克,又服2剂以巩固 

疗效,随访半年未见复发。(见《新中医》1981年第10期) 

[评析]暑令之时患大热病,暑发阳明,阳明与太阴相表里,治疗不当致火热下移 

与湿邪相郁于下肢,故发热疼痛缠绵难愈。本方为白虎汤加味。《医学衷中 

参西录》曰：白虎汤清阳明,方中石膏可解肌,木瓜、苡仁除湿,丹参活血通 

脉,鸡血藤和血养血,牛膝走下肢引药下行,故药后能速效。因石膏性寒,后期 

乃改为石斛保养胃阴以巩固疗效而臻康复。(李祥云)