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极度寒冷

 学中医书馆 2020-02-14

极度寒冷 

[病案]潘某,女,65岁。1965年5月28日初诊。头昏脑胀,呃逆胃痛,胸冷彻背, 

近火不热,厚衣不温等症已三年余,久治不效。面微黑,舌淡红、苔白腻,脉沉 

细滑,重按无力。 

[治则]温胃暖肾,破阴除寒。 

[方药]制附子9克,干姜9克,党参9克,炒山药9克,清半夏9克,茯苓12克,陈皮9 

克,炙甘草6克。2剂后,诸症减轻,原方续服3剂。三诊时,头昏、背寒、呃逆 

清除,唯胃中冷痛依然,考虑上方温中之力有余,暧肾之功不足,原方加吴茱萸 

9克,台乌12克,娑罗子12克。服3剂而愈。(见《陕西中医》1980年第2期) 

[评析]阴寒之病,《素问·逆调论》早有记载:“人有身寒,汤火不能热,厚衣不 

能温……,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。”阴寒之病,与伤寒大有悬绝, 

彼之寒由表入里,此则由腑入脏,乃胃阳虚弱,土不制水,寒气上冲所致,是胃寒 

及肾,故立法脏腑同治,方用附子理中汤合二陈汤加减,温胃暖肾,破阴散寒,达 

到益火清阴的目的,即所谓“益火之源,以消阴翳”。(吕志连) 

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