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【《洞天奥旨 卷七》】

 昊晟堂 2020-02-14

卷七 

骨痈、腰痛、臂痈、膝痈、腋痈 附马刀挟缨 、乳痈、箕门痈、眉疽、蠢疽、

手足指疮附脱疽 、筋疽、痨疽、啮疽、中庭疽、井疽、合阳疽   

多骨痈
痈生之后,其口不收,腐烂之中,忽长一骨,疼痛难熬,俗以为多骨痈也,谁知乃湿热之毒所化乎。夫多骨之痈,随处能生,不止长强之穴也。其先起于过飨水果生冷之物,其终成于因循失治,使湿壅而添热,热盛而化骨。往往有一二年而不愈,常落骨一片,或一细骨,或有蛀蚀之眼,或三五月落骨一片,以铁铗取出,而口仍不生肉,己而又生骨,终朝呼号,望其痊可,杳无期也。此其故何欲?盖止知外治,而不知内治也。外治难化而内治易化者,以多骨之痈疽,无形之所化也,非肉中真有骨在,乃似骨而非骨耳。真骨非内治可化,似骨而非骨,骨治又何难化乎?内用五神汤,或九转神丹,利其湿热而又不耗其气血,不必化骨而骨自化。倘必欲奏功甚速,外用飞过密陀僧,桐油调膏摊贴,亦相得益彰,而最效尤捷也。
五神汤 统治多骨痈。
茯苓一两,车前子一两,金银花三两,牛膝五钱,紫花地丁一两,水煎服,六剂骨消,再服十剂愈。
九转神丹 治多骨痈。
白矶二钱,茯苓一两,车前子五钱,黄柏三钱,紫花地丁五钱,连翘三钱,牛蒡子三钱,穿山甲一片,萆薢五钱,水煎服,四剂骨消,再用加味四君子汤调理。
加味四君子汤
人参五钱,茯苓一两,生甘草二钱,金银花一两,牛膝五钱,炒白术一两,水煎服,以疮口生满日为度。

腰痈
腰痈者,发于软肋下近腰、带脉,乃玉枢、维道之穴也,属足少阳之经。初长之时,疼痛呼号,似乎阳症,然而腰肾乃至阴之发,未可作阳症治之。此症本生于过忍其精,欲泄不泄,以酿成火毒,似乎纯阴之症也。但火发毒成,则阴中有阳矣,未可以纯阴法治之,法宜阴阳并治为佳。倘不补阴而单治火毒,则肾气愈伤,而火毒难化。即补阴而不补阳,则阴无阳不生,火毒且深藏于肾宫,而不得外泄矣;惟合补阴阳,庶免偏胜之虞,而有解纷之妙也。
两治汤 治腰眼生疽,疼痛呼号,毋论阳症、阴症,俱神效。
白术一两,杜仲一两,当归一两,金银花三两,防己一钱,豨莶草三钱,水煎服
九灵汤 治腰痈。
熟地二两,山茱萸一两,白术二两,防己一钱,紫花地丁一两,荆芥炒黑,三钱,生地五钱,丹皮五钱,生甘草三钱,水煎服、一剂轻,四剂全愈。

臂痛
两臂生痈,乃肩贞、臑俞之穴也。其经属手太阳小肠,似非阴之部位,较颈、对口、背上少轻。然治之不得法,亦能杀人,故亦宜辨其阴阳也。痛而高突者,阳也;痒而平颇者,阴也。阳用三星汤,阴用消痈还阳汤。不可谓手足非腹心之疾,但有阳症,而无阴症也。手主动,动处而生阴疽,则动变为静矣。动变为静,即阳趋于阴矣,阳趋于阴,非生近于死乎?虽《内经》云:汗之则疮止。手臂生痈,似可发汗,使毒从汗出而散也。然阳痈可以汗散,而阴痈必须补散也,故吾特表而出之。
消痈还阳丹 治两臂生痈,变成阴疽。
人参三钱,白术一两,甘草三钱,天花粉三钱,生黄芪一两,金银花二两,肉桂一钱,当归五钱,乳香末一钱,水煎调服,一剂痒变痛,二剂痛如失,三剂全消。
转功汤 治臂痈。
黄芪二两,当归一两,生甘草三钱,肉桂二钱,白术一两,远志五钱,紫花地丁五钱,贝母三钱,水煎服,一剂而疮口反痛,二剂而痛轻,三剂长肉,又用二剂全愈。
膝痈
膝之上不能生痈,膝痈者,生于膝之内外也。膝之内外,经穴各别。膝外生痈者,乃阳关、阳陵泉之穴也,是足少阳胆经之部位,名托疽。膝内生痈者,乃血海、阴陵泉之穴也,是足太阴脾经之部位也。二经虽分,而多气少血则彼此同之。总以补血为主,而佐之补气以败毒,则血旺而毒易散也。倘一味泻火,反伤气血,何能建功收口乎?盖膝乃至动之处,又骨节之枢纽也,气血旺而后能行动,可置气血于不治乎?吾所以殷殷致戒也。大约肿焮作痛,半月有脓黄白者可治,不痛或出鲜血者死,出脓青黑及长出头渐多者,或无定处者不治。
全生散 治膝痈不论内外,神效。
生黄芪四钱,当归一两,金银花一两,茯苓三钱,薏仁五钱,牛膝三钱,地榆一钱,白术三钱,萆薢三钱,天南星一钱,生地黄五钱,水数碗,煎一碗,空腹服之。不论已溃未溃俱效。倘是阴症,本方加肉桂一钱,去地榆,多加熟地。
腋痈(附马刀挟缨)
腋痈者,发于腋下天池之穴也。天池属手厥阴心包络,是经多血少气。此处发生痈疽,令人寒热大痛,掌热臂急,面赤,俗名挟痈,以手臂挟痈毒而称之也。《灵枢》谓:坚赤者,名曰米疽。可浅刺之,使火毒之外泄也。以其火毒之气不深,在于皮肤之间,故可外刺之而痊也。若因循养痈,其势日大,恐火毒入脏,必至难治。入脏者,入于肝脾之二经也。肝经血滞,脾经气凝,非补气血而佐之内疏外托之味,未易奏功耳。若坚而不溃者,为马刀挟缨,亦须急治,则毒能消化。否则,年深日久,一发而不可疗也。
金银黍粘汤 巫彭真君传。治腋痈、挟痈效甚。
黍粘子一钱,黄连二钱,当归一两,生甘草三钱,天花粉三钱,柴胡一钱五分,连翘二钱,红花一钱,玄参三钱,白芍三钱,金银花一两,水煎服,初起之时,二剂全消,无令其日久溃败也。若已溃败,此方不可服,当看阴阳治之。
消坚汤 巫彭真君传。洽马刀挟缨疮。
当归五钱,白芍五钱,金银花五钱,蒲公英五钱,柴胡二钱,天花粉三钱,炙甘草一钱,全蝎三个,研末,桔梗一钱五分,鼠粘子一钱五分,水煎汁一碗,调全蝎末服,十剂全消。如尚末破,四服可消。如日久未破,本方加附子三分,连服数剂亦消。
乳痈
乳肿最大者,名曰乳发;肿而差小者、名曰乳痈;初发之时即有疮头,名曰乳疽。以上三症,皆令人憎寒壮热,恶心作呕者也。受孕未产而肿痛者,名曰乳吹;已产儿而乳肿痛者,名曰奶吹。三症皆宜急散,迟则必至出脓,转难愈也。老妇郁结,乳中有核不消,天阴作痛,名曰乳核。妇人无子,爱养螟蛉,强将双乳与儿吮咂,久则成疮腐烂,乳头状似莲蓬,名曰乳疮。无故双乳坚硬如石,数月不溃,时常疼痛,名曰乳岩。乳上赤肿,围圆无头,名曰乳疖。以上乳症,约有十种,大抵皆阳症也,不比他痈有阴有阳,不必别分阴阳以定治法,但当别先后为虚实耳。盖乳痈初起多邪实,久经溃烂为正虚。然补中散邪,实乃万全之道也。按,乳房属足阳明胃经,乳头属足厥阴肝经,况生乳痈,则阳明之经未必能多气多血,厥阴之经未必不少气血也。不补二经之气血,乳痈断不能痊。不可谓是阳而非阴,一味止消火毒,致肌不能生,筋不能续耳。
和乳汤 治乳上生痈,初起发寒热,先痛后肿。
贝母三钱,天花粉三钱,蒲公英一两,当归一两,生甘草二钱,穿山甲一片,为末煎服,一剂即消。
消化汤 治乳房作痛生痈。
金银花二两,紫背天葵五钱,天花粉三钱,当归一两,生甘草三钱,通草一钱,水煎服,一剂即消。
化岩汤
治乳痈已愈,因不慎房事,复行溃烂,变成乳岩,现成无数小疮口,似管非管,如漏非漏,状若蜂窠,肉向外生等症。
人参一两,白术二两,黄芪一两,当归一两,忍冬藤一两,茜根二钱,白芥子二钱,茯苓三钱,水煎服,四剂肉生脓尽,十剂全愈。
箕门痈
箕门痈生在大腿股内冲门之下、血海穴之上也。此处属足太阴脾经,乃湿热之毒所生。是经多气少血,宜内托黄芪柴胡汤,加苍术、防己等味治之,外宜敷贴,随症施治,无难奏功。若不慎疾,一犯房劳,则变为阴毒,便宜温补法疗之耳。若生于箕门穴之上,乃冲门穴也,名曰勇疽、赤肿作硬,八日得溃,可刺。如脓黄白色者,乃阳疽也,可治。其疮孔如鸡子大者,俗称鱼口,有单有双,年久不收口,是阳变阴矣,非大补不可。
蒲柴饮 巫彭真君传。治箕门痈、勇疽,神效。
柴胡二钱,丹皮三钱,苍术二钱,茯苓三钱,白术五钱,白芍药五钱,蒲公英五钱,天花粉三钱,远志一钱,黄芩一钱,水煎服,三剂即消。若已溃者,去黄芩,加黄芪五钱,当归五钱,治之,亦神效。
眉疽
眉疽生于眉间,在阳白二穴之分,从眉至额,赤肿焮高。阳白本属胆经,然胆与肝为表里,胆病而肝亦病,未有胆藏火毒而不遗害于肝者也。胆经多气少血,肝经多血少气,二经有火毒,必烁干气血,故宜气血兼治也。坚硬如石者可刺,刺之无脓,黄水自出,痛甚,闷乱吐逆者,阳毒兼阴也,治之渐减者生,甚者死。女子七日即死,男子二十四日死。又曰:眉疽或生于两眉左右,或生于眉心,即攻入眼,或下入太阳,属足太阳膀胱之经,然戊属肝胆为是,最忌无脓、吐逆也。
肝胆两摅汤 巫彭真君传。治眉疽神效。
龙胆草二钱,柴胡一钱,当归五钱,金银花一两,炙甘草二钱,甘菊二钱,半夏一钱五分,白芍五钱,丹皮三钱,黄葵花一钱五分,白蒺藜二钱,水煎服。一生眉疽速治,数剂即消,久则无效矣。
蠹疽
蠹疽者,疽生于缺盆之穴也。缺盆属足阳明胃经也,胃乃多血多气之腑。缺盆生疽,阳症居多,荀不慎疾,不戒恼怒,不断房劳,必变阴症,不可信为阳症,而安用消火败毒之药也,俗名历发疽。十日可刺,刺之有脓者,阳疽也;刺之无脓者,阴疽也,俗称之曰石疽。言其如石之坚,刺之不应也。更有一头未已,再生四五头,子母大小不等,又名历疮,其势虽轻,其毒更重,生至心者死,倘有白脓赤肿,疮不黑陷,饮食知味者生,治法总不外补以化毒也。
消蠹汤 巫彭真君传。治蠹疽。
金银花一两,蒲公英五钱,人参一钱,生甘草三钱,玄参五钱,青蒿五钱,天花粉三钱,葛根一钱,生地三钱,水煎一碗服。初起者,二剂即消,断宜断欲戒怒,否则祸生不测。
手足指疮(附脱疽)
手足指生疮,有生于指尖之旁也,名曰敦疽。有生于手足指上丫者,名曰伏鼠疽。大约高肿而痛,乃阳症;平肿而痒,乃阴症也。阳症必有脓,阴症必无脓也。有脓者,刺之而愈;无脓者,刺之而转重也。无脓而色红者生,无脓而色黑者死,正不必黑过节也。有一种黑过节者,生在手足之指上,名曰脱疽,言必须去其指也。此症多得之膏粱之客,而又用丹石房术之药,或噙舌下,或纳脐中,或涂阴户,或擦阳器,淫火猖狂,烁干骨髓,日积月累,乃发为此疽。夫脚乃四余之末,宜毒之所不至,谁知毒所不到之处,而毒聚不散,出于指甲之间,其毒更凶,较寻常之处尤甚十倍也。然则治之法,必以割其指为上乎?而亦不尽然也。人身气血,周流于上下,则毒气断不聚结于一处,火毒聚于一处者,亦乘气血之亏也。脱疽之生,正四余之末气血不能周到也,非虚而何?大补气血,益之泻毒之品,往往奏功如响,何必割指始能存活乎?诸方既无痛楚之伤,而又获生全之妙,愿人信心用之耳。
消湿散火汤 巫彭真君传。治敦疽、鼠伏疽阳症,神效。
生甘草二钱,地榆二钱,茯苓三钱,蓝汁二钱,如无汁,用青黛二钱代之,马齿苋三钱,红花二钱,蒲公英五钱,白术三钱,天花粉三钱,车前子三钱,水煎汁一碗,服即消,阴疽阳疽俱可治。

顾步汤
岐天师传。治脱疽,脚趾头忽先发痒,已而作痛,趾甲现黑,第二三日连脚俱青黑者,黑至脚上,过胫即死,急服此方可救。
牛膝一两,金钗石斛一两,金银花三两,人参三钱,黄芪一两,当归一两,水数碗,煎服,一剂而黑色解,二剂而疼痛止,三剂全愈。若己溃烂,多服数剂亦可救。
六丁饮 伯高太师真君传。治脚趾生疽。
紫花地丁一两,甘菊花一两,生甘草五钱,牛膝一两,天花粉三钱,水煎服,二剂全愈。若已破烂,多服为妙。
筋疽、痨疽、啮疽
筋疽生于两足后跟,乃昆仑之穴也。痨疽生于足小趾后,乃京骨、金门之穴也。生于昆仑之后,又名足疽。皆属足太阳膀胱之经,是经多血少气。痨疽五六日得溃,有脓黄白色不多者安,如黑色痒甚者难治,以其变阴也。筋疽初起三五日,如虫蚀过,久则生虫,经年不痊,一名曲疽,又名冷疽,皆阴疮也。用大补气血之药,益之去湿化毒之品,亦有生者,然不能责其近功也。足疽又名啮疽,如初起赤肿有头可刺,乃阳症也,刺之有脓黄白者易瘥;如初起便破,黑烂,即是阴症,最重,久则足堕落,急宜治之,否则不能生也。
二紫蒲公汤 巫彭真君传。治筋疽、痨疽、足疽之阳症者,神效。
茯苓三钱,薏仁一两,紫花地丁五钱,牛膝三钱,蒲公英五钱,贝母二钱,紫背天葵三钱,当归五钱,生甘草二钱,水煎服,初起者,三剂即愈。
莶薢金银散 巫彭真君传。治筋疽、痨疽、足疽之阴症黑烂者。
黄芪五钱,当归五钱,金银花一两,豨莶草三钱,萆薢五钱,茯苓三钱,肉桂一钱,水煎,急服之,亦能生。
中庭疽、井疽
中庭疽生于乳之中央,在膻中之下也。井疽生于鸠尾之穴,又在中庭之下也。二穴皆属任脉之经,任脉乃奇经八脉之一也。任脉发于会阴,而二穴又逼近心与包络。此心与包络之火炎烧,而肾水不足以济之,故久而生疽也。状如大豆,虽宜内托,三四日间若不早治,十日必死,外发出者易痊,内发入者伤膜,主死。
薜荔散 巫彭真君传。治中庭疽、井疽,神效。
人参二钱,茯苓四钱,白果十个,蒲公英五钱,薜荔藤一两,天花粉三钱,山药四钱,黑芝麻三钱,生甘草二钱,连翘二钱,水数碗,煎一碗服。二疽必须急服则易散,毒轻者,二剂即散,重者,四剂始散也。
合阳疽
合阳疽生于委中之下、承筋之上,乃合阳之穴也。合阳属足太阳膀胱之经,因感湿热,蕴结成毒,久而生疽也。初宜托里、除湿、清热,以发其汗,使毒从汗出也。若已成形,发汗又非所宜,当排脓止痛,以生新肉也。
二金泻热肠 巫彭真君传。治啣上生疽。
金钗石斛三钱,茯苓五钱,泽泻二钱,白术二钱,车前子二钱,牛膝一钱,金银花二两,黄柏二钱,生甘草二钱,贝母二钱,防己五分,水数碗,煎一碗,空腹服,数剂愈。

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