【耳鸣，口苦

【耳鸣，口苦--清肝泻火，化湿泻浊】

蔡某，耳鸣1月余。

无明显诱因出现耳鸣，持续性，蝉鸣样，音低，形体偏胖，经常饮酒，易“上火”，口苦，口中异味，性急易怒。夜眠尚可。二便正常。脉弦，舌苔淡红，舌苔白腻。

【中医诊断】耳鸣。证属肝火上炎，湿浊蒙窍。

【西医诊断】神经性耳鸣。

【治法】清肝泻火，化湿泻浊。

该患者过食肥甘酒肉，酿湿生热，又加性急易怒，肝气郁滞，肝失疏泄，气郁化火，湿热与肝火搏结于肝胆之经，上犯耳窍则耳鸣；少阳枢机不利则口苦；湿热壅滞，上熏于口，则口中异味；湿热痰浊交阻，则形体偏胖。此类患者余多以龙胆泻肝汤加减治之。

结果：

药稳症平，血压不稳，耳鸣稍减。上方去车前草、全当归、广陈皮，加钩藤，灵磁石，细生地黄。

诸症消失，偶耳鸣。