【出汗过多,反复眩晕——滋阴降火,阴阳双补】 葛某,汗多10余年,加重2个月,反复眩晕3年。 10年来,出汗过多,情绪紧张则加重,夜间盗汗,每因出汗过多常需起床换衣,曾口服玉屏风散、河车大造丸等药物,汗出稍有减少,停药则汗出如故;月停经后汗出较前明显加重,夜间需换衣2次,伴面部烘热,咽喉不利,偶有少量白痰,口干,稍劳则低热,眩晕,偶耳鸣,腰酸,夜眠不实,时有便血,系便后鲜血,排出不畅,肛门下坠,里急后重感,小便可。 检查:舌黯,苔薄黄,脉沉弦。 诊断:汗证,属阴虚火旺,阴阳两虚。 治法:滋阴降火,阴阳双补。知柏地黄汤合牡蛎散加减。 烘热汗出明显好转,口干减轻,体温恢复正常;仍有咽喉不利,手心热,偶头晕、耳鸣、腰酸,大便可,小便正常,睡眠欠佳,食欲不振,有时鼻衄。舌黯,苔薄黄,脉沉小。汗出减少,上方去煅龙骨、煅牡蛎,加鸡内金、木香以理气开胃。 |
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